Образовательный
центр
Онлайн-конференция
20
270
6
Ноября
10:00
2021 Сб
msk

Онлайн-конференция «Мультидисциплинарный подход в педиатрии». Секция «Неонатология»

К 60-летию Медицинского института Российского университета дружбы народов

Преподаватели
Овсянников Дмитрий Юрьевич
Овсянников Дмитрий Юрьевич
Заведующий кафедрой педиатрии Медицинского института РУДН, пульмонолог, аллерголог-иммунолог, д.м.н.
Любшис Арунас
Любшис Арунас
Директор неонатального Вильнюсского университетского госпиталя (Литва), доктор медицины
Федорова Лариса Арзумановна
Федорова Лариса Арзумановна
Доцент кафедры неонатологии с курсами неврологии и акушерства-гинекологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.
Ксенофонтова Ольга Леонидовна
Ксенофонтова Ольга Леонидовна
Заместитель главного врача Екатеринбургского клинического перинатального центра, к.м.н.
Асташева Ирина Борисовна
Асташева Ирина Борисовна
Доцент кафедры офтальмологии педиатрического факультета РГМУ, к.м.н. врач-офтальмолог высшей квалификационной категории.
Буров Артем Александрович
Буров Артем Александрович
Заведующий по клинической работе отделения хирургии новорожденных НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, анестезиолог-реаниматолог, неонатолог, к.м.н.
Николишин Александр Николаевич
Николишин Александр Николаевич
Заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации Морозовской детской городской клинической больницы ДЗМ, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н.
Бойцова Евгения Викторовна
Бойцова Евгения Викторовна
Профессор кафедры пропедевтики детских болезней Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, главный детский пульмонолог Ленинградской области, д.м.н.
Жесткова Мария Александровна
Жесткова Мария Александровна
Доцент кафедры педиатрии Медицинского института РУДН, к.м.н.
Петрова Наталья Александровна
Петрова Наталья Александровна
Доцент кафедры физиологии и патологии новорожденных НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России, к.м.н.
Межинский Семен Сергеевич
Межинский Семен Сергеевич
Врач-анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Морозовской детской городской клинической больницы ДЗМ, к.м.н.
Карпова Анна Львовна
Карпова Анна Львовна
Заместитель главного врача по детству Калужской областной клинической больницы, ассистент кафедры поликлинической терапии, клинической лабораторной диагностики и медицинской биохимии ИПДО ЯГМУ Минздрава России

Программа секции

10:00-10:45 Лекция 1. Пневмонии у новорожденных
Неонатальная пневмония (НП) — термин, который объединяет возможные варианты пневмоний у детей первых 28 дней жизни. Пневмония в этом возрасте может быть внутриутробной, врожденной, ранней и поздней, аспирационной, госпитальной, вентилятор-ассоциированной и внебольничной, характеризуясь разными путями, условиями и временем инфицирования. Пневмония у новорожденных является гетерогенным заболеванием, претерпевшим патоморфоз в связи с изменением контингента больных по мере совершенствования перинатальной медицины. Учет времени и условий возникновения заболевания, его факторов риска может быть основой для современной классификации НП, позволяя сделать обоснованные предположения об этиологии, терапевтических и профилактических стратегиях. В лекции будут представлены диагностические критерии пневмонии у новорожденных, которые позволят оптимизировать оказание медицинской помощи.
Дмитрий Юрьевич Овсянников

10:45-11:00 Ответы на вопросы

11:00-11:45 Лекция 2. Инфекция COVID-19 у новорожденных: что мы о ней знаем и что не знаем
На данный момент сложно исключить риск горизонтального инфицирования новорожденного ребенка SARS-CoV-2, и это определяет необходимость строгого соблюдения рекомендованных алгоритмов наблюдения за детьми в неонатальном периоде, если они рождены женщинами с позитивным или предположительно позитивным статусом по COVID-19. При этом отмечено, что в связи с ограниченным числом наблюдений все рекомендации, существующие на данном этапе, носят временный характер и могут быть пересмотрены. У новорожденных детей от матерей с COVID-19 отмечена вариабельность клинической картины от бессимптомного течения до тяжелой дыхательной недостаточности. Установлено, что в постнеонатальном периоде новая коронавирусная инфекция у детей в большинстве случаев протекает бессимптомно или в легкой форме. Особо отмечено, что даже при бессимптомном течении заболевания в ряде случаев у детей выявляли пневмонию при рентгенологическом исследовании.
Арунас Любшис

11:45-12:00 Ответы на вопросы

12:00-13:30 Симпозиум «Недоношенный ребенок после выписки: что дальше?»
Модераторы — д.м.н. Д.Ю. Овсянников (Москва), к.м.н. Л.А. Федорова (Санкт-Петербург)

Патологические состояния со стороны органов дыхания, центральной нервной системы, нутритивного статуса и органов зрения требуют пристального внимания, своевременной диагностики и коррекции после выписки недоношенного ребенка из стационара. Многие врачи пользуются ошибочными или устаревшими представлениями о ведении недоношенных, что может иметь отрицательные последствия для качества их жизни.

Доклад 1. Респираторные последствия недоношенности (20 минут)
В докладе будут освещены респираторные последствия недоношенности (нарушения дыхания, бронхолегочная дисплазия, длительная домашняя кислородотерапия, тяжелый острый бронхиолит, бронхиальная астма) и тактика врачей — педиатра, пульмонолога, аллерголога-иммунолога — на амбулаторном этапе по ведению и лечению данных пациентов.
Дмитрий Юрьевич Овсянников

Доклад 2. Неврологические последствия недоношенности (20 минут)
В докладе будут представлены актуальные данные о неврологических исходах критических состояний неонатального периода недоношенных детей, освещены причины возникновения такой патологии, как церебральный паралич, окклюзионная гидроцефалия, сенсорные нарушения. Будут даны рекомендации по диспансерному наблюдению недоношенных детей на первом году жизни, включая неврологическое сопровождение, вопросы реабилитации и нутритивной поддержки.
Лариса Арзумановна Федорова

Доклад 3. Нутритивные стратегии недоношенного ребенка первого года жизни и отдаленные исходы (20 минут)
В докладе отражены основные проблемы вскармливания недоношенного ребенка в возрасте до 1 года на педиатрическом участке, их влияние на формирование отдаленных исходов и пути их улучшения, будут приведены клинические примеры вскармливания недоношенных детей.
Ольга Леонидовна Ксенофонтова

Доклад 4. Офтальмологические последствия недоношенности (20 минут)
В докладе будут представлены сведения об офтальмологических последствиях недоношенности (ретинопатия недоношенных и другие), тактике ведения пациентов на амбулаторном этапе в рамках реализации междисциплинарного подхода (врач-педиатр, врач-офтальмолог).
Ирина Борисовна Асташева

Дискуссия (10 минут)

13:30-14:15 Перерыв

14:15-15:00 Лекция 3. Неонатальная легочная гипертензия: что мы еще не знаем?
Персистирующая легочная гипертензия новорожденных (ПЛГН) — рефрактерная артериальная гипоксемия, возникающая вследствие повышенного сопротивления легочных сосудов (СЛС) и шунтирования крови из легочной артерии в системный кровоток через фетальные коммуникации. Вследствие невозможности увеличения легочного кровотока насыщение артериальной крови кислородом падает и прогрессирует гипоксия. В связи с возрастанием СЛС и общего периферического сосудистого сопротивления возрастает нагрузка на сердце, в большей степени на правый желудочек. Правый желудочек расширяется и развивается недостаточность трехстворчатого клапана с развитием в дальнейшем недостаточности кровообращения. Диагноз ПЛГН следует подразумевать у любого новорожденного, имеющего гипоксемию, не соответствующую степени паренхиматозного поражения легких, и имеющего структурно нормально сформированное сердце.
Артем Александрович Буров

15:00-15:15 Ответы на вопросы

15:15-16:00 Лекция 4. Интрапульмональная перкуссионная вентиляция в неонатологии и педиатрии
Интрапульмональная перкуссионная вентиляция (ИППВ) — это метод респираторной терапии, осуществляемый посредством высокоскоростного воздушного потока, при котором маленькие объемы воздуха (перкуссии) подаются пациенту с высокой регулируемой частотой и управляемым, относительно низким, уровнем давления через специальный открытый контур (фазитрон), реагирующий на изменения легочного импеданса. Основной механизм действия ИППВ включает вовлечение в процесс дыхания периферических легочных структур (рекрутирование альвеол) и обеспечение хорошей дренажной функции. На уровне бронхов пульсирующий поток воздуха создает колебательные движения в стенке бронха, при помощи которых улучшается бронхиальный кровоток, а на уровне альвеол колебания выполняют функцию дополнительной помпы для капиллярного кровотока и оказывают позитивное влияние на лимфоток. Более детальная информация о механизмах действия ИППВ будет представлена в лекции.
Александр Николаевич Николишин

16:00-16:15 Ответы на вопросы

16:15-18:00 Симпозиум «Редкие респираторные заболевания у новорожденных»
Модераторы — д.м.н. Е.В. Бойцова (Москва), к.м.н. М.А. Жесткова (Москва)

Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) — это генетически, морфологически, клинически и прогностически гетерогенная группа болезней, при которых в патологический процесс в первую очередь вовлекается легочный интерстиций. Ряд ИЗЛ может манифестировать уже в неонатальном периоде с развитием тяжелого респираторного дистресса новорожденных, рефрактерного к стандартной терапии. Учитывая редкость данной патологии и малую осведомленность о ней, зачастую диагноз остается нераспознанным.

Доклад 1. Нарушения роста и развития легких (30 минут)
В докладе будет представлена актуальная информация о факторах риска, клинических особенностях, современных диагностических возможностях, прогнозе диффузных нарушений роста и развития легких как интерстициальных заболеваниях, специфичных для новорожденных.
Евгения Викторовна Бойцова

Доклад 2. Интерстициальные заболевания легких у новорожденных (30 минут)
В докладе отражены вопросы клинико-инструментальной диагностики ИЗЛ у детей, представлена тактика врача-педиатра по диагностике, ведению и лечению данных пациентов на амбулаторном этапе, определена тактика и особенности проведения домашней кислоротерапии.
Мария Александровна Жесткова

Доклад 3. Синдром центральной альвеолярной гиповентиляции (30 минут)
В докладе будут представлены современные данные о синдроме центральной альвеолярной гиповентиляции — редком аутосомно-доминантном заболевании, характеризующемся первичной альвеолярной гиповентиляцией во время сна, а в тяжелых случаях — и во время бодрствования, и нарушением вегетативной регуляции дыхания.
Наталья Александровна Петрова

Дискуссия (15 минут)

18:00-19:30 Симпозиум «Бронхолегочная дисплазия в контексте 5П-медицины»
Модератор — д.м.н. Д.Ю. Овсянников (Москва)

Одной из основных причин заболеваемости и смертности недоношенных детей являются респираторные расстройства, включая бронхолегочную дисплазию (БЛД), требующие проведения искусственной вентиляции легких и других видов респираторной терапии. В развитых странах БЛД ― наиболее часто встречающееся хроническое заболевание легких у детей на первом году жизни и второе по частоте хроническое заболевание легких после бронхиальной астмы у детей старше года. БЛД была впервые описана более 50 лет назад, но эффективной профилактики и лечения заболевания не разработано до настоящего времени. Количество случаев БЛД растет, так как снижается смертность от респираторного дистресс-синдрома новорожденных и повышается выживаемость недоношенных.

Доклад 1. Предиктивность и профилактика (25 минут)
В докладе будет представлена информация о предрасполагающих факторах развития БЛД, а также особенностях профилактики данного заболевания.
Семен Сергеевич Межинский

Доклад 2. Персонализированность (25 минут)
В докладе отражены особенности индивидуализированного подхода к пациентам с БЛД, направленного на оптимизацию оказания медицинской помощи пациентам с данным заболеванием.
Дмитрий Юрьевич Овсянников

Доклад 3. Партнерство и позитив (25 минут)
В докладе будет представлен современный взгляд на особенности вовлечения родителей пациентов с БЛД в процесс лечения, оказание психологической помощи родителям детей с хроническими заболеваниями.
Анна Львовна Карпова

Дискуссия (15 минут)

АККРЕДИТАЦИЯ В ПРОГРАММЕ НМО

Заявка на аккредитацию мероприятия в системе НМФО направлена в Комиссию по оценке соответствия образовательных мероприятий и материалов для непрерывного медицинского и фармацевтического образования установленным требованиям.

УСЛОВИЯ СООТВЕТСТВИЯ ТРЕБОВАНИЯМ НМО

В трансляционной системе ведётся учёт времени подключения пользователей к трансляции. Для подтверждения активного присутствия на онлайн-трансляции участники должны закрывать всплывающие окна "Контроль присутствия". Критерии соответствия: минимальная продолжительность участия 270 минут, закрытие не менее 6 из 10 окон "Контроль присутствия" за всё время трансляции.

Статус НМО
На рассмотрении
Целевая аудитория
Анестезиология-реаниматология • Лечебное дело • Неонатология • Общая врачебная практика (семейная медицина) • Педиатрия

Как подключиться

Вам понадобятся компьютер или мобильное устройство с подключением к интернет.

1
Зарегистрируйтесь на онлайн-семинар
2
Войдите в личный кабинет или перейдите по ссылке, которую Вы получите перед началом трансляции
3
Для начала просмотра нажмите кнопку в центре экрана
4
Если у вас возникли сложности с просмотром трансляции, напишите в чат техподдержки
Организатор
Спонсоры