Гаврилов Павел Владимирович
Гаврилов
Павел Владимирович
Врач-рентгенолог клиники Finemedic, к.м.н.
Сфера научных интересов П.В Гаврилова — лучевая диагностика заболеваний органов грудной полости, туберкулез и его дифференциальная диагностика. Павел Владимирович — автор 179 научных публикаций, соавтор 7 монографий и руководств для врачей.
Член Европейского общества радиологов, Европейского общества респираторных заболеваний. Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории.
Запланированные мероприятия
Лучевая диагностика образований средостения: от теории — к практике
Приглашаем вас на экспертный вебинар, посвященный лучевой диагностике патологий средостения. Мы выйдем за рамки сухой теории и погрузимся в мир реальных клинических задач. Мы не просто расскажем о нозологиях, а детально разберем конкретные, сложные и показательные клинические случаи. Основной упор сделаем на алгоритмы дифференциальной диагностики и формирование диагностического заключения, влияющего на дальнейшую тактику ведения пациента.
В ходе вебинара вы узнаете:
Как систематизировать описание (локализация, размер, структура, контуры, контрастирование, отношение к сосудам/органам).
Какие ключевые параметры обязательно включать для разных типов образований.
Как формулировать заключение, чтобы оно было максимально информативным для клиницистов (дифференциальный диагноз, рекомендации).
Искусственный интеллект и лучевая диагностика. Игрушка или реальность?
Искусственный интеллект все чаще работает с нами рука об руку. Даже там, где мы этого не замечаем. И сейчас это не только и не столько всевозможные программы автоматического анализа, но и возможность качественного перевода роликов и статей, анализа литературы, структурирования протокола и прочее. И эти вещи реально уже работают. На вебинаре мы обсудим сферы применения систем искусственного интеллекта в рентгенологии. И на собственном опыте покажем «подводные камни» — за чем нужно пристально следить.
Ошибки в протоколах и заключениях при рентгенологических исследованиях грудной клетки
Приглашаем вас на практический вебинар! Мы не будем читать лекции об идеальных случаях. Мы сфокусируемся на реальных ошибках из повседневной практики и научимся их находить, исправлять и, главное, предотвращать.
формулировать клинически значимые заключения (как не быть категоричным и не быть слишком расплывчатым?);
увязывать заключение с описанием и данными анамнеза/динамики;
внедрять защитные механизмы: практические чек-листы и алгоритмы для самопроверки каждого исследования, снижающие риск ошибок до минимума.
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Лекарственно-индуцированные поражения легких
В ходе семинара на реальных клинических примерах будут разобраны ключевые КТ-паттерны лекарственных поражений лёгких; детали, критичные для пульмонолога; возможные формулировки в заключении, которые абсолютно необходимы пульмонологу из заключения рентгенолога помимо описания паттернов. Также будут рассмотрены действия пульмонолога по трансформации КТ-заключения в клинический контекст — сопоставление с анамнезом приема лекарственных средств, оценка совпадения времени появления симптомов/КТ-изменений с приемом препарата, анализ альтернативных диагнозов (инфекция, обострение основного заболевания), исследования для подтверждения/исключения лекарственной токсичности, принципы принятия решения об отмене подозреваемого препарата (риски/польза).
Лучевая диагностика патологии плевральной полости: от теории — к практике
В ходе экспертного вебинара, посвященного лучевой диагностике заболеваний плевральной полости, мы выйдем за рамки сухой теории и погрузимся в мир реальных клинических задач. Мы не просто расскажем о выпотах, утолщениях и опухолях плевры, а детально разберем конкретные, сложные и показательные клинические случаи из практики. Основной упор сделаем на алгоритмы дифференциальной диагностики и формирование четкого диагностического заключения, напрямую влияющего на выбор дальнейшей тактики ведения пациента (пункция? дренирование? биопсия? наблюдение?)
Приняв участие в вебинаре, вы узнаете:
как систематизировать описание плевральной патологии на КТ и рентгенограммах;
какие ключевые параметры обязательно включать в описание для разных типов патологии (выпот, доброкачественное утолщение, мезотелиома, метастазы и др.) и на что обращать особое внимание для дифференциации;
как формулировать заключение, чтобы оно было максимально информативным для клиницистов.
Вы научитесь формулировать структурированный дифференциальный диагноз (основные вероятные причины выявленных изменений по степени вероятности).
Лучевая диагностика интерстициальных поражений легких: от теории — к практике
Глубокие знания анатомии легочного интерстиция и паттернов изменений — необходимый фундамент, но ключ к уверенной диагностике ИПЛ лежит в практическом опыте и четких алгоритмах анализа КТ-картины. На примерах реальных клинических задач мы не просто перечислим паттерны («матовое стекло», «ретикуляция», «сотовое легкое»), а детально разберем конкретные, сложные и показательные случаи из практики. Основной упор сделаем на алгоритмы дифференциальной диагностики на основе КТ-ВР и формирование структурированного диагностического заключения, которое станет основой для выбора тактики ведения пациента.
В ходе вебинара мы рассмотрим:
как систематизировать описание КТ-картины при ИПЛ;
какие ключевые параметры являются «красными флагами» для разных групп заболеваний (идиопатические интерстициальные пневмонии, гиперчувствительный пневмонит, саркоидоз и др.) и как их использовать для сужения дифференциально-диагностического ряда;
как формулировать диагностическое заключение, чтобы оно было максимально информативным для клиницистов.
Прошедшие мероприятия
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Гиперчувствительный пневмонит
Гиперчувствительный пневмонит (ГП) — это сложное и многогранное заболевание, требующее точной диагностики и слаженной работы специалистов. На вебинаре мы разберём ключевые аспекты патогенеза и клинические проявления заболевания, интерпретации рентгенологических и КТ-изображений, современные подходы к лечению и ведению пациентов. Выделим ключевые аспекты клинической картины ГП: на что обращает внимание пульмонолог и основные КТ-признаки заболевания — как рентгенолог может помочь поставить диагноз. Разберем сложные случаи и покажем, как как избежать ошибок.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Патология средостения
Образования средостения — это разнородная по происхождению и гистогенезу группа заболеваний (опухоли и кисты), объединённых общей локализацией. На семинаре будут разобраны признаки, позволяющие заподозрить образования средостения при рентгенографии и тонкости, позволяющие разделить разные типы образований при КТ. Будут рассмотрены наиболее частые патологические состояния, связанные с со средостением, разобраны клинические случаи на полных DICOM-данных с формированием заключения по ним.
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Осложнённое течение пневмонии
В новом вебинаре цикла «Диалог пульмонолога и рентгенолога» будут обсуждаться особенности течения пневмонии. Как понять, когда обычное течение пневмонии изменилось: что должно насторожить клинически и рентгенологически? В рамках вебинара будет рассмотрена дифференциальная диагностика деструкций лёгких, плеврита, эмпиемы плевры, ателектаза. Традиционно вебинар будет дополнен разбором клинических случаев с описанием КТ-картины и обсуждением тактики ведения пациентов.
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Бронхоэктазы
В ходе онлайн-семинара будет рассмотрено клиническое значение различных типов бронхоэктазов, причины их формирования. Будут разобраны типичные ошибки и уточнены особенности, на которые должны обратить внимание пульмонологи и рентгенологии при выявлении пациентов с бронхоэктазами. Обсуждение клинических случаев с оценкой результатов компьютерной томографии будет направлено на демонстрацию различных вариантов бронхоэктазов. Отдельное внимание будет уделено рекомендациям по описанию компьютерных томограмм, формированию и трактовке заключений при выявлении бронхоэктазов.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Визуализация патологии бронхиального дерева при компьютерной томографии
Патология воздухоносных путей различного калибра крайне распространена, а компьютерная томография играет важную роль в ее диагностике, но не всегда определяющую, и часто роль КТ переоценивается пульмонологами. В ходе семинара будут разобраны возможности и ограничения лучевых методов в диагностике патологии бронхов. На клинических примерах будут продемонстрированы наиболее частые варианты изменений бронхиального дерева, рассмотрены клинико-рентгенологические алгоритмы дифференциальной диагностики.
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Хроническая обструктивная болезнь легких. Часть 2
Дневная трансляция!
В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены современные представления о лечении пациентов с ХОБЛ. Будут обсуждаться терапевтические меры по подбору ингаляционной терапии, физической реабилитации, нутритивной поддержке, вакцинации, отказу от курения. Совместное обсуждение клинических случаев с оценкой результатов компьютерной томографии будет направлено на демонстрацию типичных и атипичных проявлений заболевания, оценку прогноза. Отдельное внимание будет уделено рекомендациям по оценке компьютерных томограмм и формированию заключения КТ у пациентов с установленным диагнозом ХОБЛ при динамическом наблюдении.Диалог пульмонолога и рентгенолога. Хроническая обструктивная болезнь легких. Часть 1
Дневная трансляция!
В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены современные представления о диагностике ХОБЛ. Врачом-рентгенологом будут представлены данные об основных рентгенологических проявлениях заболевания, КТ-диагностике различных вариантов эмфиземы легких. Совместное обсуждение клинических случаев с оценкой результатов компьютерной томографии будет направлено на демонстрацию типичных и атипичных проявлений ХОБЛ, обсуждение дифференциальной диагностики, оценку прогноза. Отдельное внимание будет уделено рекомендациям по оценке компьютерных томограмм и формированию заключения КТ у пациентов с подозрением на ХОБЛ.Диалог пульмонолога и рентгенолога. Нетуберкулезная микобактериальная инфекция
Онлайн-семинар будет посвящен особенностям течения и диагностики нетуберкулезной микобактериальной инфекции. На клинических примерах рентгенолог и пульмонолог обсудят, какие клинические и рентгенологические проявления должны насторожить врача в отношении микобактериоза легких. Отдельное внимание будет уделено тому, какие изменения по данным компьютерной томографии грудной клетки могут послужить показанием для начала специфической терапии. Будет обсуждена дифференциальная диагностика микобактериоза и диагностические критерии заболевания.
Диалог пульмонолога и рентгенолога. Саркоидоз органов дыхания
В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены современные клинические и лучевые особенности саркоидоза органов дыхания. Совместное обсуждение клинических случаев с оценкой результатов компьютерной томографии будет направлено на демонстрацию типичных и атипичных проявлений заболевания, обсуждение дифференциальной диагностики, оценку прогноза. Отдельное внимание будет уделено рекомендациям по выбору метода инвазивной диагностики саркоидоза в зависимости от рентгенологических проявлений.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Участки уплотнения (инфильтрации) легочной ткани
Под участками уплотнения легочной ткани описывают состояние, при котором воздух в воздухсодержащих пространствах замещается патологическим содержимым. Такие изменения при визуализации на рентгенограмме обычно называются затенением или инфильтрацией. При компьютерной томографии наиболее часто используется термин инфильтрация, но сейчас его все реже рекомендуют к употреблению. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены основания для применения тех или иных терминов в описании уплотнений легочной ткани, патологические процессы, которые могут скрываться за данными изменениями, а также — алгоритмы и правила, позволяющие наиболее коротким путем прийти к диагнозу.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Патологические изменения плевральной полости
Патологические изменения плевральной полости крайне разнообразны: воздух, жидкость, образования и просто плевральные напластования. Их важно дифференцировать от изменений в легочной ткани, поскольку это меняет дифференциально-диагностический ряд. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены возможности различных методов лучевой диагностики для разграничения легочной патологии и патологии плевральной полости, а также возможности различных методик для построения дифференциально-диагностического ряда. Будут показаны важные для правильного описания результатов рентгенологического исследования и постановки диагноза скиалогические особенности изменений в плевральной полости, продемонстрированы наиболее частые патологические состояния, которые характеризуются данными изменениями, разобраны клинико-рентгенологические алгоритмы дифференциальной диагностики.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Интерстициальные процессы в легких
Интерстициальная патология легких (ИПЛ) — наиболее сложный с точки зрения дифференциальной диагностики тип патологических изменений. В ходе онлайн-семинара на клинических примерах будет рассмотрен алгоритм дифференциального диагноза ИПЛ, основанный на компьютерно-томографических особенностях интерстициальных изменений при разных нозологиях.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Бронхиолит
Патология воздухоносных путей малого калибра или бронхиол в настоящее время широко распространена. Компьютерная томография позволяет достоверно судить о наличии поражения мелких бронхов, но причину этих изменений установить непросто. В ходе онлайн-семинара будет рассмотрена семиотика основных типов бронхиолита (экссудативного или клеточного и констриктивного), а также алгоритм проведения дифференциального диагноза между различными нозологиями на примере клинических случаев.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Увеличение внутригрудных лимфоузлов
Увеличение внутригрудных лимфоузлов довольно часто выявляется при рентгенографии или компьютерной томографии. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены правила оценки внутригрудных лимфоузлов при рентгенографии и КТ, значение различных структурных изменений в них. Будут продемонстрированы наиболее частые патологические состояния, которые характеризуются увеличением внутригрудных лимфоузлов, и особенности семиотики лимфоаденопатии при них, представлены клинико-рентгенологические алгоритмы дифференциальной диагностики, разобраны клинические примеры.
Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Кольцевидная тень (полость) в легком
Кольцевидная тень (полость) в легком — один из наиболее частых синдромов, выявляемых при рентгенографии или компьютерной томографии. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены основные типы отграниченных воздухсодержащих образований в легком, показаны важные для правильного описания результатов рентгенологического исследования и постановки диагноза скиалогические особенности полостей и кист, продемонстрированы наиболее частые патологические состояния, которые характеризуются данными изменениями, предложены клинико-рентгенологические алгоритмы дифференциальной диагностики.
Лучевая диагностика инфекционных поражений легких у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Поражения органов дыхания являются важным, а в ряде случаев — определяющим моментом в развитии тяжелых и необратимых состояний у пациентов с ВИЧ-инфекцией. В онлайн-семинаре будут рассмотрены особенности лучевой семиотики и алгоритмы дифференциальной диагностики различных инфекционных процессов в легких у пациентов с ВИЧ.
Лучевые методы в диагностике и дифференциальной диагностике диссеминированных форм туберкулеза
Дифференциальная диагностика диссеминированных процессов в легких является наиболее сложной проблемой фтизиатрии и пульмонологии. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены рентгенологическая семиотика и принципы дифференциальной диагностики легочных диссеминаций.
Лучевые методы в диагностике и дифференциальной диагностике локальных форм туберкулеза
Лучевые методы играют ведущую роль в диагностике туберкулеза. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены рентгенологическая семиотика локальных форм туберкулеза и принципы дифференциальной диагностики округлых образований и зон консолидации в легких, представлены клинико-рентгенологические алгоритмы дифференциальной диагностики.
