Цистит — это наиболее частый диагноз, который ставят пациентке при обращении к урологу. Заболевание настолько распространено, что нередко больные и вовсе не обращаются за помощью, а лечат его по советам родных и знакомых. Вместе с тем, часто за классическими симптомами заболевания кроется более сложная, многоуровневая проблема. В этой ситуации стандартное лечение приносит лишь временный эффект. К сожалению, достаточно поверхностное отношение к проблеме свойственно и врачам. Пациенткам назначают лечение исходя из собственных убеждений, а, не руководствуясь утвержденными стандартами, что приводит к развитию резистентности микроорганизмов и хронизации воспалительного процесса.

Во время онлайн-семинара будет проанализирован ряд клинических случаев, иллюстрирующих различные аспекты применения современных научно обоснованных алгоритмов (клинических рекомендаций) терапии острых состояний при шизофрении. Будет уделено внимание вопросам купирования психомоторного возбуждения, подбору антипсихотика по профилю эффективности и безопасности, построению терапевтического альянса с пациентом, переходу от этапа купирующей к этапу поддерживающей терапии. Семинар предназначен для врачей-психиатров.

На семинаре будут обсуждаться поражения кожи и слизистых оболочек, обусловленные нежелательным действием лекарственных (или пищевых) веществ, принятых в обычных дозах. Токсикодермии широко распространены, отличаются многообразием клинических проявлений, нередко протекают тяжело, что обусловливает актуальность темы семинара для врачей различных специальностей.

Несмотря на распространенность (средняя и тяжелая форма тазовой боли встречается у 10-19% взрослого населения европейских стран), синдром хронической тазовой боли (СХТБ) не имеет единого определения и способа лечения, оставаясь недооценённой медицинской проблемой. Однако, при грамотном подходе большинство форм СХТБ успешно поддаётся терапии.

Вебинар посвящается одной из наиболее острых проблем современной клинической анестезиологии ― периоперационному ведению пациентов высокого риска. Будут рассмотрены медицинские, организационные, правовые обоснования современных подходов к оценке операционного риска, даны практические советы по работе с такими пациентами в условиях стационара, основанные на опыте автора, кафедры и её клинических баз, а также на данных литературы последних лет издания.

В рамках онлайн-семинара будут рассмотрены основы анатомии и биомеханики плечевого сустава, на которых базируются диагностика и современное лечение его заболеваний и травм. Также будут освещены возможности артроскопических вмешательств на плечевом суставе, сформулированы принципы определения лечебной тактики и реабилитации.

Участникам онлайн-семинара будут представлены современные данные об этиологии, патогенезе, диагностике и интенсивной терапии острой правожелудочковой сердечной недостаточности (ОПЖСН). Особое внимание будет уделено наиболее значимым клиническим формам — ОПЖСН, ассоциированной с высокой постнагрузкой, и ОПЖСН, связанной со снижением контрактильной способности миокарда правого желудочка. В разделе, посвящённом легочной гипертензии, будут освещены патогенез, современная классификация, методы диагностики, а также вопросы периоперационного ведения и интенсивной терапии при различных формах этого заболевания.

В рамках онлайн-семинара будут рассмотрены роль и место современных методов лучевой диагностики в ангионеврологии, на примерах из практики будут определены критерии выбора диагностической программы в типовых клинических ситуациях.

В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены современные методики оперативного и консервативного лечения опухолей надпочечников. Будет уделено внимание правилам диспансерного наблюдения пациентов, не нуждающихся в оперативном лечении, и перенёсших вмешательства на надпочечниках.

Совершенствование технологий лучевой и эндоскопической визуализации позволило дифференцировать сборное понятие «плече-лопаточного периартрита» на субакромиальный импиджмент-синдром, частичные и полнослойные разрывы сухожилий вращающей манжеты плеча, патологию сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, остеоартроз, повреждения сухожилия подлопаточной мышцы и множество других, более редких заболеваний.

Мочекаменной болезнью (МКБ) в разных регионах мира им страдает от 1 до 10% населения. Абсолютному большинству больных МКБ показано хирургические лечение. Быстрое развитие эндоскопии и технологий контактного разрушения мочевых камней за последние годы полностью изменили основные подходы к лечению мочекаменной болезни. Это позволило практически полностью отказаться от открытой и лапароскопической хирургии.

В ходе онлайн-семинара будут освещены ключевые аспекты клинической физиологии кровообращения — основы современного инвазивного и неинвазивного мониторинга гемодинамики, дифференциального диагноза механизмов шока и выбора подходов к лечению его различных видов. Автор попытается систематизировать повседневные подходы к мониторингу, диагностике и лечению, обратив особое внимание на физиологические и физические объяснения эволюции взглядов на гемодинамику.

Фобии — самое распространенное психическое нарушение у современного человека. Фобии — чрезмерный, неконтролируемый страх — могут быть связаны с различными аспектами жизни (социальные ситуации, здоровье, безопасность и пр.), они оказывают существенное влияние на качество жизни и обращаемость за медицинской помощью. Вебинар, знакомящий слушателей с клиническими особенностями, диагностическими критериями, современными представлениями об этиопатогенезе и принципах лечения фобий, предназначен для врачей широкого круга медицинских специальностей.

Лекарственные средства группы антидепрессантов занимают значимое место в современной неврологии: они широко применяются в терапии депрессий, хронических болевых синдромов, тревожных, когнитивных, нейровегетативных расстройств. Внутри группы антидепрессантов отдельные классы (СИОЗС, СИОЗН, трициклические и пр.) и даже отдельные препараты имеют существенные различия по фармакологическому действию, переносимости и побочным эффектам. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены примеры, иллюстрирующие принципы дифференцированного выбора антидепрессантов в разных клинических ситуациях.

В рамках онлайн-семинара будут освещены международные стандарты организации помощи больным, перенесшим COVID-19, как в тяжёлой форме (с последствиями в виде полинейромиопатии критических состояний, поражения ЦНС и пр.), так и в средней и легкой степени тяжести. Будут рассмотрены основные нарушения, которые приводят к инвалидизации при COVID-19. По каждой группе нарушений будут представлены технологии реабилитации и данные новейших научных публикаций, приведены клинические примеры реабилитации пациентов с COVID-19.

Понятие нестабильного плечевого сустава включает множество вариантов повреждений внутрисуставных структур самого подвижного сустава в теле человека. В рамках онлайн-семинара будут рассмотрены вопросы диагностики и определения морфологического субстрата нестабильности, принципы лечения и реабилитации, показания для выполнения стабилизирующих мягкотканных или костно-пластических операций, проведена сравнительная оценка основных хирургических техник, а также описаны принципы консервативного лечения пациентов с нестабильностью плечевого сустава.

Участникам онлайн-семинара будут представлены современные сведения о роли изменений кишечной микробиоты в патогенезе и клиническом течении некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта

Онлайн-семинар будет посвящен обсуждению группы заболеваний различной этиологии и патогенеза, протекающих остро и хронически и характеризующихся высыпанием волдырей (обычных и гигантских) и объединенных термином «крапивница». В силу высокой заболеваемости, многообразия этиологических факторов и патогенетических звеньев при клинически сходных проявлениях, а также негативного влияния на качество жизни, крапивница представляет собой важную медико-социальную проблему. Для эффективного лечения больных крапивницей необходима тесная кооперация врачей различных специальностей — дерматологов, аллергологов, гастроэнтерологов, иммунологов и др.

В ходе онлайн-семинара будет проанализирован ряд клинических случаев, иллюстрирующих различные аспекты применения современных научно обоснованных алгоритмов (клинических рекомендаций) долгосрочной поддерживающей терапии шизофрении. Отдельное внимание будет уделено вопросам оценки долгосрочных аспектов эффективности и безопасности терапии, типам ремиссий, необходимой длительности поддерживающей терапии, построению терапевтического альянса с пациентом. Семинар предназначен для врачей-психиатров.

Синдром злокачественной гипертермии (МКБ-10 Т88.3) — жизнеопасное осложнение общей анестезии, возникающее в результате контакта генетически предрасположенного пациента с препаратами-триггерами. Название синдрома создает ложное впечатление о том, что его центральное проявление — гипертермия. На деле суть патогенеза — распад скелетных мышц, вызванный неконтролируемым выбросом ионов кальция в саркоплазму мышечного волокна. Будут освещены диагностика, лечение и профилактика этого нечастого, но очень тяжелого осложнения.

Вебинар будет посвящен обсуждению истинной пузырчатки — крайне тяжелого дерматоза с возможным летальным исходом. Дебютировать заболевание может весьма «безобидно» — единичными пузырями и эрозиями на слизистых оболочках и коже. При пузырчатке крайне важны ранняя диагностика и раннее начало терапии. Между тем, пациенты часто в первую очередь обращаются не к дерматологам, а к стоматологам, терапевтам и другим специалистам, что доказывает необходимость знания данной патологии врачами различных специальностей.

В ходе онлайн-семинара будут освещены современные представления о патогенезе, диагностике и лечении аутоиммунных заболеваний печени, а также перекрестных и комбинированных аутоиммунных синдромов.

С 2024 года клинические рекомендации, утверждённые экспертным советом при МЗ РФ, должны стать, по сути, законом врачебной деятельности. Рекомендации по ведению больных с АГ уже размещены на портале Минздрава. Помимо общих положений по оказанию медицинской помощи при этой патологии в них включены подразделы, касающиеся отдельных групп пациентов. Представленная в них краткая информация пока не охватывает всё разнообразие реальных клинических ситуаций. В ходе семинара будут предложены варианты действий врача при ведении больных с множественными факторами риска, множественной непереносимостью лекарственных средств, при лечении лиц старческого возраста.

Возможность осуществления полноценного полового акта является маркером физиологического и психологического здоровья мужчины. Снижение качества или полное отсутствие эрекции — нередкая причина обращения за медицинской помощью. Эректильная дисфункция у мужчин зрелого возраста зачастую бывает первым проявлением соматических заболеваний. Поэтому знание терапевтами, кардиологами и эндокринологами функциональной анатомии полового члена, физиологии и психологии эрекции необходимо для понимания патогенеза, выбора метода диагностики эректильной дисфункции, определения направления и тактики лечения полового бессилия у мужчины.

В настоящее время значимость мужского фактора в бездетном браке значительно возросла, став актуальной проблемой и клинической задачей для врачей разных специальностей. Участникам онлайн-семинара будут представлены основы функциональной анатомии мужской репродуктивной системы, современные научные данные о причинах, вариантах, методах диагностики и возможностях лечения мужского бесплодия.

Нарастание инвалидизации при рассеянном склерозе (РС) может происходить в результате обострений и прогрессирования. Прогрессирование при РС — постепенное неуклонное нарастание неврологического дефицита/инвалидизации вне обострений: объективно подтвержденное, без однозначных улучшений. В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены патогенез прогрессирования при РС, рекомендуемые возможные подходы в диагностике и терапии прогрессирующих форм.

В Клинических рекомендациях «Артериальная гипертензия у взрослых» оговаривается нецелесообразность использования термина «неосложнённый» гипертонический криз, рассматриваются только алгоритмы действия в ситуациях, требующих госпитализации. Между тем, наиболее частой причиной вызова скорой медицинской помощи остаётся развитие состояния, прежде характеризовавшегося как неосложнённый криз: значимое симптомное повышение АД, но без признаков ОКС, инсульта, расслаивающей аневризмы аорты, отёка лёгких и других жизнеугрожающих состояний, требующих экстренной госпитализации. В ходе онлайн-семинара будут приведены подходы к профилактике избыточных подъёмом АД и алгоритмы оказания неотложной помощи пациентам со значимым подъёмом АД в ситуациях, не требующих госпитализации.

Онлайн-семинар будет посвящен проблеме нарушений гидратации и осмолярности, встречающихся в клинической практике (причем, не только отделений реанимации!) очень часто. Обсуждение построено на двух подходах – традиционном, предполагающем выделение гипо-, изо- и гиперосмолярных де- и гипергидратаций, и современном, требующем динамических измерений осмолярности крови и мочи. Особое внимание будет уделено синдромам неадекватной секреции АДГ и острого понтинного миелинолиза, пока знакомым не слишком широкому кругу клиницистов.

Участникам онлайн-семинара будут представлены современные представления о патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении различных вариантов «доброкачественных» гипербилирубинемий (синдромы Жильбера, Ротора, Криглера-Наджара, Байлера, Люси-Дрисколл, Аагенеса).