Боль в мышцах: причины, дифференциальная диагностика, лечение

Боль в мышцах (миалгия) изолированно встречается редко. Чаще применяют термин «скелетно-мышечные боли» (СМБ), которые составляют примерно одну треть от всех острых и хронических скелетно-болевых синдромов. СМБ (миофасциальная) возникает вследствие дисфункции скелетной мышечной ткани, связанной с перегрузкой мышцы и мышечным спазмом. Данный тип болей может быть связан не только с патологией позвоночных сегментов или внепозвоночных структур (суставов, связочного аппарата и др.), но и с патологией внутренних органов. Только при исключении тяжелой соматической патологии, такой как опухоли и метастазы, абсцессы, инфекционные и прочие заболевания, можно говорить о «доброкачественных» СМБ. Особняком стоят мышечные боли, в основе которых лежит иммунное воспаление (идиопатические воспалительные миопатии) и невоспалительные миопатии — следствие дефектов определенных генов. Дифференциальный диагноз миопатий всегда бывает трудной задачей, часто требует привлечения врачей разных специальностей (ревматолога, невролога, инфекциониста).