Особенности антихеликобактерной терапии в России

Индивидуальная эрадикация H. pylori (Доклад при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз». Вне программы НМО)
Татьяна Алексеевна Ильчишина

Когда не проводить эрадикацию H. pylori?
Helicobacter pylori — одна из самых распространенных инфекций в мире. Для выявления H. pylori используется множество методов и практическому врачу часто бывает затруднительно ориентироваться в этом многообразии. Любой из методов диагностики H. pylori может при различных обстоятельствах давать неверный результат. В каждой отдельной ситуации врач должен быть уверен в точности оценки наличия инфекции H. Pylori, так как ложноположительный результат может приводить к необоснованному назначению антибиотиков и повышать риски распространения резистентных штаммов инфекции.
Татьяна Алексеевна Ильчишина

Взаимодействие врача с родственниками пациента
Во многих случаях реализация врачебных назначений, организация лечебно-охранительного режима и профилактические мероприятия невозможны без участия ближайшего окружения пациента. Как врачу быстро достичь взаимопонимания с членами семьи больного, как прийти к эффективному взаимодействию в процессе лечения?
Юлия Валентиновна Герштенцвейг (Шапиро)

Кандидоз слизистых оболочек, как осложнение антихеликобактерной терапии
Патогенез кандидоза пищеварительного тракта характеризуется последовательным прохождением грибами этапов адгезии, инвазии, кандидемии и висцеральных поражений. В отсутствие адекватной терапии кандидемия приводит к образованию очагов инвазивного кандидоза во внутренних органах, чаще в печени и селезенке, легких, центральной нервной системе. Внедрение грибов рода Candida чаще наблюдается в участках слизистой оболочки, представленной многослойным эпителием (полость рта, пищевод) и значительно реже в однослойном эпителии (желудок, кишечник). Ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность верхних отделов ЖКТ, и антибиотики, уничтожающие естественных конкурентов микромицетов, могут спровоцировать кандидоз, особенно у пациентов из групп риска.
Михаил Александрович Шевяков

Ингибиторы протонной помпы и синдром избыточного бактериального роста
В последние годы ингибиторы протонной помпы (ИПП) были идентифицированы как препараты, которые сильно влияют на микробный состав кишечника. Популяционное исследование показало, что ИПП уменьшают микробное разнообразие кишечника. До 20% таксонов кишечной микробиоты были изменены у потребителей ИПП, а также наблюдалось увеличение количества бактерий в ротовой полости. Эти изменения были класс-эффектом ИПП, и более высокие дозировки обычно указывали на более серьезные изменения. Микробиота кишечника имеет решающее значение для здоровья человека, поэтому выявление изменений микробиоты кишечника, вызванных ИПП, может иметь важное значение для понимания развития эффектов этого класса лекарств.
Татьяна Алексеевна Ильчишина

Ответы на вопросы слушателей