Ильчишина Татьяна Алексеевна

В настоящее время хронические диффузные заболевания печени занимают существенное место среди причин ранней нетрудоспособности и смертности населения. Основными этиологическими факторами считаются: инфицирование гепатотропными вирусами, действие ксенобиотиков (алкоголя и лекарственных препаратов), метаболические нарушения. В последние годы ухудшение течения хронических заболеваний было связано с COVID-19 и пандемией ожирения. В ходе онлайн-семинара будут приведены сведения по эпидемиологии, клинической картине заболеваний печени, критериям их диагностики, лечению и профилактике.

В ходе онлайн-семинара будут освещаться избранные вопросы, связанные с основными принципами здорового образа жизни, диагностики и коррекции факторов риска отдельных гастроэнтерологических заболеваний. Отдельно будут приведены данные по профилактике рака пищевода, рака желудка и рака прямой и толстой кишки в группах риска. Будут рассмотрены текущие отечественные и международные рекомендации по срокам скрининга и основным факторам риска наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний.

Эпителиальная выстилка кишечника выполняет барьерную функцию, предотвращая попадание люминального содержимого в ткани и органы. Нарушение барьерной функции кишечного эпителия приводит к проникновения через стенку кишечника токсинов, пищевых антигенов и микроорганизмов, что лежит в основе патогенеза различных воспалительных и аутоиммунных заболеваний. На настоящий момент накапливается все больше научных сведений о роли нарушения проницаемости слизистой оболочки кишечника в генезе функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая синдром раздраженного кишечника и функциональную диспепсию. Поэтому повышенная проницаемость слизистой оболочки ЖКТ в настоящий момент потенциально является одной из приоритетных терапевтических мишеней в клинической практике. Анализ зарубежных и отечественных публикаций показывает, что устранение повышенной проницаемости является важным элементом терапии многих заболеваний ЖКТ.

Инфекция Helicobacter pylori — одна из самых распространенных в мире. В настоящее время доказана клиническая значимость H. pylori в развитии заболеваний гастродуоденальной зоны, таких как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, MALT-лимфома и рак желудка. Помимо отрицательных эффектов к настоящему времени накоплено достаточно данных относительно положительных свойств H. pylori. Для выявления H. pylori используется множество методов и практическому врачу бывает непросто ориентироваться в этом многообразии. Несмотря на то, что схемы эрадикационной терапии строго регламентированы, в клинической работе до сих пор встречаются ошибки, связанные с нерациональным назначением лекарственной терапии.

ГЭРБ является одним из наиболее распространенных гастроэнтерологических заболеваний. По данным популяционных исследований, изжогу периодически испытывает до 60% населения России с тенденцией к ежегодному росту этого показателя. В последнее время наблюдается учащение ГЭРБ у молодых людей и рост эрозивно-язвенных форм рефлюкс-эзофагита. ГЭРБ резко ухудшает качество жизни, превосходя в этом отношении такие заболевания, как язвенная болезнь, стенокардия и хроническая сердечная недостаточность.
В ходе семинара будут освещены особенности клинической картины заболевания, ее клинические «маски» и осложнения, включая пищевод Барретта и аденокарциному пищевода, будут рассмотрены возможности диагностики и современные методы терапии ГЭРБ.

Перенос с 07.04.2022

В повседневной клинической практике часто встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующую абдоминальную боль, метеоризм, изменение кратности и консистенции стула, что в ряде случаев позволяет диагностировать синдром раздраженного кишечника (СРК). Однако, подобная симптоматика может развиваться и при ряде других заболеваний. Практикующему врачу чрезвычайно важно дифференцировать собственно СРК и СРК-подобную симптоматику, чтобы избежать диагностических ошибок и назначения несоответствующего лечения.

В настоящее время запор — одно из самых распространенных расстройств: им страдает от 10 до 50% населения развитых стран. Констипация является одним из клинико-морфологических проявлений различных заболеваний, и нередко значительно ухудшает качество жизни пациентов. Ввиду специфичности проблемы пациенты с нарушением частоты опорожнения кишечника зачастую не сразу обращаются к специалистам. Результатом этого является увеличение доли трудных для ведения больных.

Патология билиарной системы занимает второе место по частоте в структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Функциональные расстройства желчных путей часто отличаются спонтанностью клинических проявлений, длительностью течения. Характерны высокая обращаемость за медицинской помощью, значительное снижение качества жизни и выраженная социальная дезадаптация пациентов.
В ходе онлайн-семинара будут освещены избранные вопросы патогенеза, клинические проявления, диагностика и лечение отдельных форм билиарной патологии; рассмотрены атипичные клинические проявления билиарных расстройств, «маски» билиарной боли, а также — редкие формы заболеваний желчевыделительной системы, такие как синдром Бувере, солярный синдром и внутрилегочные желчные камни.

Ожирение — комплексная проблема, затрагивающая в том числе органы желудочно-кишечного тракта. В настоящее время частота заболеваемости морбидным ожирением возрастает, в связи с чем прогнозируется более широкое распространение бариатрических операций. При бариатрических операциях воздействию подвергаются органы пищеварения, соответственно часть потенциально возможных осложнений связана с функционированием желудочно-кишечного тракта.