Актуальные вопросы неврологии: медицинская реабилитация при головокружении

Головокружение — одна из частых причин обращения пациентов к врачам различных специальностей. Выделяют истинное вестибулярное головокружение и несистемное головокружение. Причин у головокружения может быть много. Тактика помощи зависит от причины головокружения. В лекции будут разобраны различные причины головокружения и тесты, с помощью которых можно их дифференцировать. Для некоторых пациентов может быть достаточно лекарственной терапии и лечения заболевания, которое вызвало головокружение. Самой частой причиной системного головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Для диагностики ДППГ используют специальные тесты. Если ДППГ подтверждается, возможно использовать маневры для коррекции этих нарушений. Для пациентов с выраженным головокружением и тех, кто не получил полного излечения может потребоваться медицинская реабилитация. Медицинская реабилитация включает ряд методов, направленных на адаптацию вестибулярного аппарата: для этого проводятся упражнения на саккады, тренировка вестибулоокулярного рефлекса, методики заземления, тренировка позы стоя и сидя на стабильной или нестабильной опоре, тренировка походки, тренировка на зрительно-пространственную координацию, расширение поля зрения и многое другое. Часто головокружение вызывает страх, присоединяется тревожный компонент. Такие пациенты нуждаются в помощи клинического психолога. Для некоторых больных, кто не смог добиться быстрого излечения, либо полное излечение не наступило, потребуется помощь эрготерапевта, который поможет приспособиться жить с головокружением и не ограничивать себя в основных жизненных активностях.