Вы или находящийся рядом человек получили ожог? Как быть и чем можно помочь? Углубимся в этот непростой вопрос и попробуем определить, какие бывают виды ожогов и что предполагается под первой помощью в различных ситуациях.
Общая информация
Ожог - это травма комплексного типа, которая может возникнуть в результате температурного, химического, электрического или радиационного воздействия на кожные покровы. В результате пагубного влияния травмирующего фактора может пострадать не только кожа, но еще и подлежащие ткани.
Во всемирной классификации травм ожоги относятся к наиболее часто встречающимся. Они могут случиться как в условиях домашнего быта, так и на производстве. Тяжелые ожоги занимают 2 место по количеству смертельных исходов, уступая лишь дорожно-транспортным происшествиям.
На какие виды подразделяются ожоги?
Существует несколько разновидностей ожогов, каждая из которых определяется причиной повреждения тканей. Тип негативного фактора определяет не только перспективы выздоровления, но еще и направление действий для оказания помощи.
Рассмотрим 4 основных вида ожогов и их особенности более детально.
Термические
Термический ожог предполагает пагубное воздействие высоких температур. Степень травмирования определяется такими факторами, как:
- длительность и температурный режим воздействия;
- изначальное состояние кожи и уровень здоровья пострадавшего.
На сегодняшний день принято выделять несколько основных путей получения термического ожога:
- Прямой контакт с огнем - в подавляющем большинстве случаев провоцирует ожоги лица и дыхательных путей. Могут наблюдаться повреждения прочих частей тела, что достаточно часто осложняется инфекциями, вызванными обгоревшей одеждой.
- Кипяток - ожоги этого типа отличаются глубиной, даже при незначительной площади поражения.
- Пар - создает неглубокую травму верхних слоев кожи и часто поражает слизистые верхних дыхательных путей.
- Раскаленные предметы - даже непродолжительный контакт способен оставить четкие следы, являющиеся ничем иным, как глубокими травмами.
Химические
Химический ожог возникает при попадании на поверхность кожных покровов едких веществ различного типа. Степень травмирования определяется концентрацией таких компонентов, как:
- кислота - вызывает неглубокие поражения. После кратковременного воздействия провоцирует образование корочки, что препятствует дальнейшему проникновению химикатов;
- щелочь - провоцирует глубокое поражение;
- соли тяжелых металлов - становятся причиной поверхностного поражения.
Наиболее тяжелые и сложно поддающиеся лечению ожоги химического типа возникают при травмировании щелочными средствами.
Электрические
Электрические ожоги возникают непосредственно после контакта с самим током или любыми материалами, способными проводить разряд через себя. В момент получения травмы электрический ток проходит через мышцы и кровь, а также через кожу и кости.
Критически опасным для жизни является удар током выше 0,1 ампер.
Площадь повреждения характеризуется относительно малыми размерами, но при этом максимальной глубиной поражения. При поражении на теле образуется две точки: входа и выхода разряда.
Лучевые
Наиболее распространенным вариантом лучевого ожога является радиационное поражение ультрафиолетом, дающее поверхностное повреждение большой площади, например, после длительного загара на солнце.
Излучение ионизирующего типа негативно влияет не только на состояние кожных покровов, но еще и на другие ткани, а также на работу внутренних органов.
Инфракрасное излучение чаще всего становится причинами ухудшения остроты зрения, за счет усугубления состояния сетчатки и роговицы.
Степени и симптоматическая картина ожогов различного вида
Согласно общепринятой классификации от 1960 года, принято выделять I, II, III-А и III-Б, а также IV степени ожогов. Каждая из них имеет определенный механизм развития, симптомы и предполагает характерные особенности проявлений. Рассмотрим все это более детально.
I степень
Механизм развития: поражение поверхностных слоев кожных покровов. Заживление на 3-4 день, не предполагает формирование рубца.
Проявления: появление покраснения, локальной отечности и болезненности. Участок пораженной кожи чувствителен при касании. Может наблюдаться нарушение функциональности пораженной области.
II степень
Механизм развития: поверхностные слои кожных покровов полностью повреждены. Заживление на 10-12 день, без формирования рубца.
Проявления: покраснение, отечность и болезненность пораженного участка, появление волдырей, наполненных прозрачной жидкостью.
III-А степень
Механизм развития: повреждены не только верхние слои кожи, но также и частично страдает дерма, но остаются сохранными волосяные луковицы, а также сальные и потовые железы. В течение 4-6 недель происходит формирование сухой или мягкой ожоговой корочки светло-коричневого оттенка.
Проявления: наблюдается отмирание тканей, а также обширная отечность кожи на поврежденном участке. Чувствительность сохранена, но сильно снижена. Образуются волдыри диаметром от 2 см, заполненные желтой густой жидкостью.
III-Б степень
Механизм развития: все поверхностные слои кожи - повреждены, страдает дерма, а также частично затронута гиподерма. Самостоятельное заживление ран невозможно, требуется комплексное лечение.
Проявления: наблюдается отмирание тканей по всей толще эпидермиса, частично страдает подкожно-жировая клетчатка. Под влиянием негативных факторов образуются пузыри с жидкостью, в которой наблюдаются прожилки крови. Формирование плотной, сухой ожоговой корочки темно коричневого оттенка.
IV степень
Механизм развития: кожа, мышцы и сухожилия повреждены, может быть поражена структура костной ткани. Имеется интоксикация и риски развития серьезных осложнений.
Проявления: обугливание тканей, образование темной ожоговой корочки, через которую просматривается венозная сетка. Боль отсутствует из-за разрушения нервных окончаний.
Первая помощь
Чтобы облегчить состояние пострадавшего и при этом не усугубить ситуацию, важно при оказании доврачебной помощи учитывать разновидность ожога. Только так можно максимально эффективно нейтрализовать пагубное воздействие.
Универсальный алгоритм оказания помощи при ожогах различного вида
- Определение и устранение агрессивного фактора.
- Соответствующая обработка места ожога.
- Обезболивание с применением нерецептурных препаратов.
- Проведение комплекса антисептических мероприятий.
- Нормализация состояния пострадавшего и при необходимости - обращение за скорой неотложной помощью.
ЗАПРЕЩЕНО вскрывать образовавшиеся волдыри.
Во избежании кровотечения, без участия специалистов не допускается отрывать фрагменты поврежденных вещей.
Особые рекомендации, в соответствии с разновидностью ожога
При термическом ожоге (ошпаривание кипятком, прислонение к раскаленной поверхности и пр.) - организовать охлаждение пораженного участка на протяжении 15-20 мин, что позволит снизить болезненность и защитить здоровые ткани.
При химическом ожоге - тщательно промыть пораженный участок под проточной водой. НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ САЛФЕТКИ, т.к. это может ускорить попадание патологически опасного вещества в кровоток.
Для нейтрализации химических компонентов использовать:
- при воздействии кислоты - содовый раствор для принятия внутрь (½ ч.л. на 1 ст. воды).
- при воздействии щелочи - лимонная или борная кислота в концентрации до 1%.
При электрическом ожоге (прямое воздействие) - соблюдая меры безопасности, используя резиновые перчатки и сапоги, прекратить воздействие тока на пострадавшего. Оценить его состояние и по возможности как можно скорее вызвать неотложную помощь.
При радиационном ожоге (ионизирующий, инфракрасный или солнечный) - обеспечить пострадавшему покой, поток свежего воздуха и обильное питье. НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ жиросодержащие крема, масла и мази, способные усугубить состояние.
Когда вызывать скорую помощь?
- Любые ожоги III и IV степени.
- Площадь поражения более ладони пострадавшего.
- Повреждения в области лица, шеи, кистей, стоп, суставов или промежности.
- Появление признаков ухудшения общего состояния здоровья (повышение температуры, появление тошноты, потеря чувствительности и функциональности тканей в области поражения).
- Возрастные особенности: ожоги ребенка или пожилого человека.
Основы лечения ожогов
Всего существует 2 типа лечения ожогов различного вида и степени:
- консервативное - предполагает заживление полученной раны посредством применения асептических повязок, пропитанных лекарственными препаратами, а также прочих средств;
- хирургическое - применяется в тяжелых случаях, когда возникает необходимость удаления мертвых тканей.
Чаще всего на практике применяется комплексное лечение, в которое включаются различные физиотерапевтические процедуры (воздействие ультразвуком, инфракрасными лучами, ультрафиолетом). Успешность применяемой терапии во многом определяется настроем пациента, а также его желанием преодолеть имеющееся состояние.
Теперь вы знаете, что вне зависимости от вида ожога, главное - оказать качественную и грамотную доврачебную помощь.
