Осложнения тяжелой черепно-мозговой травмы: диагностика и интенсивная терапия

Тяжелая черепно-мозговая травма до настоящего времени остается одной из ведущих причин смерти, особенно у лиц трудоспособного возраста. Часто такие пострадавшие требуют длительного пребывания в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Помимо непосредственных механизмов повреждения головного мозга, связанных с полученной травмой (отек головного мозга, внутричерепная гипертензия, вторичное ишемическое повреждение, дислокация срединных структур головного мозга и др.) угрозу для жизни представляют осложнения раннего периода травмы, такие как пневмония, инфекции мочевыводящих путей, инфекции мягких тканей, нарушения водно-электролитного баланса, синдром спонтанной симпатической гиперактивности, судорожный синдром и др. Чаще всего с данными проблемами приходится сталкиваться врачу анестезиологу-реаниматологу при проведении интенсивной терапии в раннем периоде нейротравмы; в то же время ему необходимо работать в тесном контакте с нейрохирургом, специалистами по сочетанной травме, нейрофизиологами и клиническими фармакологами. В ходе онлайн-семинара будут рассматриваться основные осложнения раннего периода тяжелой черепно-мозговой травмы, принципы их диагностики и патогенетически обоснованного лечения.