Дворецкий Сергей Юрьевич
Дворецкий
Сергей Юрьевич
Профессор кафедры онкологии Факультета последипломного обучения ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, заведующий торакальным онкологическим отделением СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, д.м.н.
После окончания с отличием в 2000 г. Военно-медицинской академии С.Ю. Дворецкий прошёл обучение в интернатуре и клинической ординатуре по хирургии. С 2002 по 2008 гг. работал врачом-хирургом клиники неотложной онкологии НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. В 2008-2010 гг. — заведующий хирургическим торакальным отделением НИИ СП им. И.И. Джанелидзе. В 2010-2013 гг. — врач-онколог, старший научный сотрудник клиники торакальной онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. С 2013 г. — заведующий торакальным онкологическим отделением, доцент кафедры госпитальной хирургии в СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. Прошёл циклы профессиональной переподготовки по онкологии (2005, 2020), торакальной хирургии (2009), эндоскопии (2013). Проходил дополнительное обучение в российских и зарубежных клиниках.
Область научно-практических интересов Сергея Юрьевича — оперативное, комбинированное и комплексное лечение злокачественных новообразований органов груди (легкие, пищевод, органы средостения). Кандидатская диссертация (2008) — «Эндоскопическая реканализация при колоректальном раке, осложненном непроходимостью», докторская (2016) — «Комплексное лечение рака пищевода с использованием брахитерапии и минимальноинвазивных хирургических технологий».
Запланированные мероприятия
Спонтанный пневмоторакс
Спонтанный пневмоторакс (СП) — синдром, характеризующийся скоплением воздуха в плевральной полости, не связанный с травмой легкого и врачебными манипуляциями. Этиология первичного спонтанного пневмоторакса неизвестна. Причинами возникновения вторичного спонтанного пневмоторакса являются легочные заболевания. Наиболее часто вторичный спонтанный пневмоторакс возникает у больных с эмфиземой легких. СП — это рецидивирующее заболевание, при котором вероятность повторного эпизода составляет 50-80% в течение 5 лет после первого случая. Курение увеличивает риск возникновения спонтанного пневмоторакса в 10-20 раз. Возникновение пневмоторакса в отдельных случаях может носить жизнеугрожающий характер.
Во время онлайн-семинара будут рассмотрены эпидемиология, классификация, клиническое течение, диагностика спонтанного пневмоторакса. Также будут продемонстрированы различные методы лечения спонтанного пневмоторакса и его осложнений.
Рубцовый стеноз трахеи
Рубцовый стеноз трахеи (РСТ) — это патологический процесс, связанный с замещением нормальных структур стенки трахеи грубой рубцовой тканью, приводящий к сужению ее просвета, разрушению хрящевых колец и нарушению их каркасной функции (трахеомаляции). Интенсивное развитие хирургии, анестезиологии и реаниматологии в конце XX способствовало значительному увеличению как общего количества, так и степени тяжести выполняемых оперативных вмешательств. Возросший травматизм, в первую очередь, связанный с дорожно-транспортными происшествиями, внес существенный вклад в увеличение числа больных, нуждающихся в хирургическом лечении. Все это в итоге привело к существенному росту числа пациентов, которым необходимо проводить ИВЛ. РСТ — одно из серьезных осложнений трахеостомии или интубации трахеи. В исключительно редких случаях рубцовый стеноз трахеи может формироваться без очевидной причины (идиопатический). В настоящее время частота возникновения РСТ после перенесенной интубации трахеи или трахеостомии в среднем составляет 2-3% и, по данным различных авторов, варьирует от 0,2% до 10%.
Во время онлайн-семинара будут рассмотрены эпидемиология, классификация, патогенез, клиническое течение, диагностика рубцового стеноза трахеи. Также будут продемонстрированы различные методы лечения РСТ (эндоскопические, этапные-реконструктивно-пластические операции, циркулярная резекция трахеи).
Прошедшие мероприятия
Опухоли и кисты средостения
Опухоли и кисты средостения — это новообразования различного гистогенеза, объединенные в общую группу заболеваний по расположению в одной анатомической области. Клинические проявления новообразований средостения разнообразны и неспецифичны: боли в грудной клетке, кашель, симптомы компрессии магистральных вен или трахеи, миастенический синдром. В большинстве случаев новообразования медиастинальной локализации оказываются случайной находкой при лучевых исследованиях.
Во время онлайн-семинара будут рассмотрены эпидемиология, этиология и патогенез, классификация, показания к хирургическому и комплексному лечению различных морфологических вариантов опухолей средостения, особенности лечения больных с миастенией. Также будут продемонстрированы возможности видеоторакоскопической хирургии при лечении опухолей и кист средостения.
Рак пищевода
Рак пищевода (РП) — высокозлокачественное, трудно поддающееся лечению заболевание, которое занимает 8-е место в структуре онкологической заболеваемости и 6-е место в структуре онкологической смертности в мире. Среднемировая 5-летняя выживаемость больных РП составляет не более 15-18%. Плохие результаты лечения РП объясняются скрытым течением и поздней диагностикой заболевания. При первичном обращении только у 20% больных имеется локализованная форма заболевания, а в 35% случаев диагностируются отдаленные метастазы. Во время онлайн-семинара будут рассмотрены эпидемиология, этиология и патогенез РП, ключевые положения классификации TNM, а также основные современные методы диагностики и лечения РП.
Рак легкого. Часть 2
Рак легкого (РЛ) — понятие собирательное, объединяющее различные по происхождению, гистологической структуре, клиническому течению и результатам лечения злокачественные эпителиальные опухоли из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, слизистых желез бронхиол и легочных альвеол. Низкая выявляемость больных РЛ на ранних стадиях заболевания (I-II ст. — 27%) обусловливает плохие результаты лечения. На первом году после установки диагноза умирает 54% пациентов с РЛ. В целом 5-летняя выживаемость больных РЛ составляет 10-15% и зависит от стадии заболевания на момент постановки диагноза.
Второй семинар цикла будет посвящён вопросам лечения рака лёгкого.
Рак легкого. Часть 1
Рак легкого (РЛ) — наиболее распространенное в мире злокачественное новообразование. Ежегодно диагностируется приблизительно 1,8 млн новых случаев заболевания. РЛ также занимает первое место в структуре причин онкологической смертности в мире — 19,4%. От РЛ ежегодно умирает более 1,5 млн. человек. Рак легкого — понятие собирательное, объединяющее различные по происхождению, гистологической структуре, клиническому течению и результатам лечения злокачественные эпителиальные опухоли из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, слизистых желез бронхиол и легочных альвеол.
В первом семинаре цикла будут рассмотрены эпидемиология, этиология и патогенез
РЛ, ключевые положения классификации TNM и клинико-анатомической классификации,
основные методы диагностики РЛ.