Нечай Игорь Анатольевич
Нечай
Игорь Анатольевич
Заведующий отделением колопроктологии многопрофильной клиники MedSwiss, доктор медицинских наук
И.А. Нечай в 1986 г. окончил 1 Ленинградский медицинский институт им. акад. И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело», прошёл интернатуру по хирургии. Приоритетные направления работы — колопроктология, хирургическая гастроэнтерология. Кандидатская диссертация (1994) — «Трудные для распознавания формы холедохолитиаза», докторская (2002) — «Функциональные результаты сфинктеросохраняющих операций и пути их улучшения при раке прямой кишки». Игорь Анатольевич — автор более 100 научных публикаций, соавтор 3 монографий, учебника по факультетской хирургии, 3 методических пособий, 4 изобретений, 10 рационализаторских предложений. Научные работы преимущественно посвящены диагностике и лечению рака прямой кишки, лечению геморроя, анальной трещины, свищей прямой кишки, ворсинчатых опухолей. И А. Нечай — Почетный член российского общества колоректальных хирургов, член ассоциации колопроктологов России, член Eurasian Colorectal Technologies Association. В 2011 г. награжден медалью Хирургического общества Пирогова «За вклад в развитие хирургии».
Запланированные мероприятия
Анальная трещина
Диагностика и лечение анальной трещины до сих пор является непростой задачей современной колопроктологии ввиду разнообразия клинической картины. Пациенты с анальной трещиной составляют 10-15% среди всех колопроктологических больных. Заболеваемость — 20-23 на 1000 взрослого населения. В ходе онлайн-семинара будут освещены вопросы диагностики, консервативного и оперативного лечения, а также принципы послеоперационного ведения больных с анальной трещиной.
Как выбрать правильный метод лечения геморроидальной болезни для конкретного пациента?
Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека и наиболее частой причиной обращения к врачу-колопроктологу. Распространённость заболевания составляет 130-145 на 1000 взрослого населения, а его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки колеблется от 34 до 41%. Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Для этого заболевания предложено много различных методов как консервативного, так и оперативного лечения. Некоторые методы, предложенные ранее, уже не применяются в связи с неэффективностью. На смену им приходят другие, более современные. В ходе онлайн-семинара будут освещены вопросы диагностики, консервативного и оперативного лечения геморроидальной болезни, а также принципы послеоперационного ведения пациентов. В лекции будут использованы фото- и видеоматериалы из личного архива д.м.н. И.А. Нечая.
Свищ заднего прохода
Свищи заднего прохода являются одной их наиболее сложных проблем колоректальной хирургии. Это связано и со значительным разнообразием разветвления свищевых ходов, и с вовлечением различных порций сфинктерного аппарата прямой кишки. Также определенные трудности представляет точная дооперационная диагностика локализации свищей.
Наиболее часто свищ заднего прохода формируется в исходе острого парапроктита. Еще часть свищей развивается из анальных трещин. Заболеваемость составляет 1,2-2,8 случая на 10000 населения в год. Наиболее часто заболевание развивается в возрасте от 20 до 50 лет, что обусловливает его социальную значимость. Мужчины страдают несколько чаще, чем женщины.
В ходе онлайн-семинара будут освещены вопросы диагностики и различные варианты оперативного лечения свищей заднего прохода.
В лекции будут использованы фото- и видеоматериалы из личного архива автора.
Эпителиальный копчиковый ход (пилонидальная болезнь)
Актуальность рассматриваемой темы связана с появлением новых данных об этиологии и патогенезе пилонидальной болезни.
В отечественной литературе принято, что эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) — это врожденное заболевание, обусловленное дефектом каудального участка эмбриона, в результате которого под кожей межъягодичной области формируется ход. Зарубежные специалисты считают, что пилонидальная болезнь — это приобретенное заболевание, причиной которого является внедрение волос в измененную, воспаленную кожу межъягодичной складки. Врастание волос в кожу приводит к формированию кисты.
Заболеваемость составляет 26-48 на 100 000 человек. Клинические проявления выявляются у наиболее социально активной категории пациентов, преимущественно в возрасте от 15 до 30 лет. Это заболевание чаще встречается у лиц с обильным волосяным покровом.
В ходе онлайн-семинара будут освещены вопросы диагностики, консервативного и оперативного лечения ЭКХ, представлены разные методики операций, а также принципы послеоперационного ведения пациентов. На семинаре будут представлены фото- и видеоматериалы из личного архива автора.
Прошедшие мероприятия
Геморрой. Часть 2
Во втором семинаре цикла будут рассматриваться возможности малоинвазивного амбулаторного лечения геморроя (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами), малоинвазивные хирургические методы (HAL-RAR, LHP, Longo), а также современные виды геморроидэктомии (открытая, закрытая).
Геморрой. Часть 1
В первом семинаре цикла будут рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, классификации острого и хронического процесса, предрасполагающие факторы, клинические проявления, дифференциальная диагностика, и методы консервативного лечения геморроя.
