Неонатология

Под термином «воспалительные заболевания спинного мозга», «воспалительные миелопатии» или «миелит» понимают поражение спинного мозга воспалительного генеза, характеризующееся острым или подострым началом с развитием одно- или двусторонних двигательных и чувствительных нарушений, приводящих к формированию резидуального неврологического дефицита у 20-50% пациентов. В большинстве случаев миелит служит одним из проявлений демиелинизирующего, инфекционного или системного заболевания, реже возникает изолированно, как единственное проявление демиелинизирующего заболевания нервной системы неуточненной этиологии (идиопатический миелит). При демиелинизирующих или системных заболеваниях миелит может развиваться как у пациентов с уже установленным диагнозом, в рамках одного из обострений, так и в дебюте заболевания, как его первое и единственное проявление. По данным разных исследований, заболеваемость миелитом в мире варьирует от 1,34 до 10,8 новых случаев в год на 1 млн. Наиболее частыми причинами развития миелита являются инфекционные и параинфекционные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, оптикомиелит, реже регистрируются идиопатический миелит и миелит при рассеянном склерозе. Дифференциальная диагностика инфекционных и аутоиммунных поражений спинного мозга у детей чрезвычайна важна, что связано как с особенностями терапии этих заболеваний, так и с необходимостью прогноза течения, исходов и катамнестического наблюдения.
В ходе онлайн-семинара будут рассмотрены клинико-лабораторные и нейровизуализационные проявления воспалительных заболеваний спинного мозга у детей, рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики и современные подходы к терапии.

Состояние эмоционального выгорания у медицинских работников может быть причиной снижения работоспособности, врачебных ошибок, потери трудоспособности и ухудшения оказания медицинской помощи пациентам. Степень профессионального выгорания может варьировать у врачей разных специальностей. Наиболее высок этот риск у специалистов, работающих в длительном контакте с тяжело больными, неизлечимыми или умирающими пациентами (онкологи, кардиологи, пульмонологи, психиатры). Существенно менее высокий риск профессионального выгорания и связанных с ним соматических расстройств отмечен у медиков, работающих с пациентами с благоприятным прогнозом, в непродолжительном контакте (акушеры-гинекологи, офтальмологи). Самые высокие показатели этого синдрома наблюдаются у врачей в государственной системе здравоохранения, менее высокие — у врачей частных медицинских учреждений или работающих в медицинской науке. У врачей, использующих в своей работе только биологические методы лечения, в частности, медикаментозные средства, выгорание отмечается реже, чем у специалистов, применяющих в практике не только медикаменты или инструментальные методы, но и психологические (психотерапевтические, психосоциальные) методы лечения и коррекции [Водопьянова Н.Е., Страченкова Е.С., 2022].
К числу психологических стресс-факторов, способствующих формированию профессионального выгорания у врачей, относят: большое количество контактов с пациентами и их родственниками, высокие требования к компетентности и самоотдаче, ответственность за жизнь других [Винокур В.А., 2020]
Участники онлайн-семинара будут ознакомлены с признаками синдрома эмоционального выгорания, вариантами его проявления, основными принципами профилактики и коррекции данного состояния.

Гипотиреоз оказывает существенное влияние на развитие ребенка в любом возрасте. Гормоны щитовидной железы участвуют в формировании ЦНС, отвечают за процессы роста и физического развития, становление и функциональную зрелость всех органов и систем. Дефицит тироидных гормонов, особенно в первые месяцы жизни, существенно влияет на процессы морфогенеза и дифференцировки всех органов и систем существенно влияет на процессы морфогенеза и дифференцировки всех органов и систем и приводит к необратимым последствиям. 
В детском возрасте в подавляющем количестве случаев имеет место врожденный гипотиреоз. Среди его причин наиболее характерна дисгенезия щитовидной железы. Также могут встречаться более редкие формы заболевания, такие как гипоплазия, дистопия щитовидной железы, дисгормоногенез вследствие патологии транспортных систем при синтезе тироксина. Редко встречаются вторичный и третичный гипотиреоз на фоне изолированного дефицита выработки ТТГ или гипопитуитаризма.
Особой формой врожденного гипотиреоза является транзиторный гипотиреоз новорожденных. Он может возникнуть в результате незрелости системы органификации йода, особенно у недоношенных, незрелых новорожденных, а также в условиях недостаточного потребления йода беременной женщиной. К развитию транзиторного гипотиреоза у новорожденного может приводить прием матерью во время беременности тиреостатических и других препаратов, нарушающих синтез тиреоидных гормонов щитовидной железой плода. Описана трансплацентарная передача материнских блокирующих антител к рецептору ТТГ.
В ходе семинара слушателям будет предоставлена информация о методах выявления различных форм врожденного гипотиреоза, группах риска и методах лечения выявленной патологии.

Несмотря на то, что при обучении в медицинском ВУЗе будущим врачам рассказывают, как правильно общаться с пациентами (а также между собой, с администрацией), в реальности многие медицинские специалисты часто совершают ошибки при построении коммуникации, последствия которых могут быть самые различные: от жалоб пациента до ятрогенного ухудшения его состояния.
Хорошо развитые коммуникативные навыки медицинского персонала позволяют улучшить качество лечения в разных областях медицины и минимизировать негативные последствия для пациента и его родственников в ситуациях, когда терапия не достигает ожидаемых результатов. Неслучайно, интерес к развитию коммуникативных навыков обнаруживается не только у студентов, но и уже у опытных медицинских работников, которые в рамках повышения квалификации представляют определенные запросы на разрешение сложных коммуникативных ситуаций.
Участники онлайн-семинара будут ознакомлены с общими принципами построения эффективной коммуникации в медицинской среде, получат разъяснения об основных коммуникативных протоколах (работа с возражениями, сообщение плохих новостей) и познакомятся с некоторыми принципами предупреждения возникновения и развития конфликтных ситуаций.

Для широкого круга врачебных специальностей