Что такое боли роста у детей?

Универсальная фраза для случайных болей, которые испытывают дети и подростки, настолько распространена, что даже вдохновила название ситкома 1980-х годов. Тем не менее, при поиске научных данных о том, что на самом деле представляют собой боли роста, обнаружено, что на самом деле никто этого не знает. Определения были такими же случайными и повсеместными, как сами боли, на которые жалуются дети, сообщают исследователи в журнале Pediatrics.

Треть детей имеют боли роста, этот термин долгое время казался скорее относящимся к народной медицине, чем к фактическим медицинским диагнозам. Тем не менее, родители, учителя и врачи часто используют его, когда у них нет другого очевидного ответа на конкретную боль, которую может описать ребенок или подросток.

Группа исследователей из Сиднейского университета в Австралии хотела выяснить, есть ли какие-либо исследования, предлагающие более точное определение или критерии. Они просмотрели восемь баз данных в поисках статей, в которых упоминались проблемы роста или боли роста у детей и подростков. Они обнаружили 145 исследований и решили найти точки соприкосновения: где возникают боли роста? В каком возрасте они начинаются? Есть ли паттерны? Факторы риска? Общие клинические признаки? Отношения к конкретным видам деятельности?

Они обнаружили, что «нет единого мнения относительно того, что на самом деле представляют собой боли роста, что они означают, как они определяются и как их следует диагностировать», — объяснил соавтор Стивен Дж. Кампер в видеокомментарии к исследованию. «Определения были действительно изменчивыми, очень расплывчатыми, а иногда и откровенно противоречивыми», — сказал он. «Некоторые исследования предполагают, что боли роста возникают в руках, некоторые — только в нижних конечностях. Некоторые говорят, что это связано с мышцами, некоторые — с суставами».

Ближе всего к закономерности было то, что ровно в половине исследований упоминалась боль в нижних конечностях. Почти половина (48%) упоминали боль в вечернее или ночное время, 42% заявляли, что она повторяется, 35% сообщили, что она происходит у молодых людей с нормальными результатами физикального исследования, а 31% сообщили, что боль возникает симметрично с обеих сторон тела. Помимо этого, более чем в 30% исследований не было упомянуто ни одного другого общего признака.

«Действительно любопытно, — сказал доктор Кампер, — более 80% ничего не сказали о возрасте, в котором появляются эти боли роста». И в 93% исследований вообще не упоминалось, что рост связан с болью. В нескольких исследованиях действительно признавалось, что причина болей роста неизвестна, а в некоторых других это считалось диагнозом исключения, то есть диагнозом, когда все остальное было исключено.

Но вряд ли это объяснение удовлетворяет детей и их семьи, поэтому исследователи сделали единственно возможный разумный вывод из того, что они обнаружили: «Мы считаем важным, чтобы этот термин не использовался без каких-либо оговорок или разъяснений, будь он использован исследователями или клиницистами».

Источники

Pediatrics: «Определение болей роста: общий обзор».

The Journal of Pediatrics: «Распространенность «болей роста» у маленьких детей».