Кроме того, польза от легкого до умеренного употребления алкоголя в отношении СНССС была наиболее выражена среди людей с тревожностью в анамнезе, состоянием, которое, как известно, связано с более высокой сигнализацией стресса в мозге.
Тем не менее, очевидные преимущества употребления алкоголя от легкого до умеренного при сердечно-сосудистых заболеваниях были уравновешены повышенным риском развития рака.
«Не существует безопасного уровня потребления алкоголя», — сказал theheart.org старший автор исследования кардиолог Ахмед Тавакол, содиректор Исследовательского центра визуализации сердечно-сосудистой системы в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, — «Мы видим риск рака на том же уровне, на котором мы видим некоторую защиту от сердечных заболеваний. А более высокое потребление алкоголя уже явно увеличивает риск сердечных заболеваний».
Хронический стресс связан с СНССС через связанную со стрессом активность нейронной сети (SNA). Потребление алкоголя от легкого до умеренного было связано с более низким риском СНССС, но механизмы, лежащие в основе этой связи, остаются неясными.
«Мы знаем, что когда нервные центры стресса активируются, они запускают последующие изменения, которые приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям. И мы давно поняли, что алкоголь в краткосрочной перспективе снижает стресс, поэтому мы предположили, что, возможно, алкоголь хронически воздействует на эти стрессовые системы и это может объяснить его сердечно-сосудистые эффекты», — объяснил Ахмед Тавакол.
В исследовании приняли участие около 53000 взрослых (средний возраст 60 лет, 60% женщины) из Массачусетского биобанка Бригама. Исследователи сначала оценили взаимосвязь между легким и умеренным потреблением алкоголя и СНССС после поправки на ряд генетических, клинических, социально-экономических факторов и образ жизни.
В среднем в течение 3,4 лет 1914 человек перенесли СНССС. Потребление алкоголя от легкого до умеренного (по сравнению с отсутствием/минимальным приёмом) было связано с более низким риском СНССС (отношение рисков [ОР], 0,786; ДИ 95%, 0,717–0,862; P < 0,0001) после поправки на сердечно-сосудистые факторы риска.
Затем исследователи изучили подгруппу из 713 человек, которые ранее сделали ПЭТ/КТ-визуализацию головного мозга (в основном с целью динамического контроля при лечении рака), чтобы определить влияние легкого и умеренного потребления алкоголя на SNA в состоянии покоя.
Они обнаружили, что потребление алкоголя от легкого до умеренного коррелирует со снижением SNA (стандартизированный коэфф-т бета -0,192; ДИ 95%, от -0,338 до 0,046; P = 0,01). Более низкая SNA частично опосредовала положительный эффект употребления алкоголя от легкого до умеренного на риск СНССС (отношение шансов [ОШ] -0,040; ДИ 95%, от -0,097 до -0,003; P < 0,05).
Потребление алкоголя от легкого до умеренного было связано с более значительным снижением риска СНССС среди лиц с тревогой в анамнезе (отношение рисков 0,60; ДИ 95%; 0,50–0,72 по сравнению с ОР 1,78; ДИ 95%; 0,73–0,80; P = 0,003).
Соавторы редакционной статьи в J Am Coll Cardiol говорят, что открытие «нового возможного механизма действия», объясняющего, почему употребление алкоголя от легкого до умеренного может защитить сердце, «заслуживает более пристального внимания в будущих исследованиях».
Тем не менее, доктор Джованни де Гаэтано из отдела эпидемиологии и профилактики IRCCS NEUROMED в Поццилли, Италия, подчеркивает, что люди, употребляющие алкоголь, не должны «превышать рекомендуемые пределы суточной дозы, предложенные во многих странах, и что ни один непьющий человек не должен начинать пить, даже в умеренных количествах, исключительно с целью улучшения состояния своего здоровья».
Ахмед Тавакол и его коллеги говорят, что, учитывая неблагоприятные последствия алкоголя для здоровья, такие как повышенный риск рака, необходимы новые вмешательства, которые оказывают положительное влияние на нейробиологию стресса, но без вредных последствий алкоголя.
С этой целью они изучают влияние упражнений, направленных на снижение стресса, таких как медитация, и фармакологических методов воздействия на нейронные сети, связанные со стрессом, и то, как они могут оказывать положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Ахмед Тавакол добавил, что тревога и другие связанные с ней состояния, такие как депрессия, имеют действительно существенные последствия для здоровья, включая увеличение риска СНССС: «Более безопасные вмешательства, снижающие тревогу, могут дополнительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний».
Исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения США.
Источник
