Побочные эффекты популярных препаратов для похудения

27 сентября 2023

Джонна Менденалл никогда не была стройной, а материнские обязанности — наряду с сидячей работой в офисе — еще больше затруднили контроль веса. Обеспокоенная тем, что ее настигнет семейный диабет 2 типа, Джонна решила начать делать инъекции семаглутида для похудения.
Она нервничала из-за возможных побочных эффектов. Ей потребовалось 5 дней, чтобы набраться смелости для введения первой дозы 0,25 миллиграмма.

И действительно, побочные эффекты проявились сильно.

«Началась тошнота, — описывает свои ощущения Джонна, — «когда я увеличила дозу до 1 миллиграмма, меня рвало всю ночь с 22:00 до 5:00. В тот день я чуть не бросила».
Джонна Менденалл — одна из многих, кто делится личными историями в Интернете о семаглутиде и подобных препаратах, раскрывая их иногда неприятные и даже мучительные побочные эффекты.

В то время как нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта описываются как наиболее распространенные, в новостях, в TikTok и в онлайн-форумах обсуждается длинный список других. К ним относятся «оземпическое лицо» или изможденный вид, который появляется у некоторых потребителей лекарства, а также выпадение волос, тревога, депрессия и изнурительная слабость.

Основными побочными эффектами у Менденалл были рвота, слабость и длительный запор, но она также заметила и положительное изменение: желание поесть, когда она не голодна, исчезло. С момента введения первой дозы 12 недель назад она похудела со 107 килограммов до 97,5.

Семаглутид имитирует роль природного гормона, называемого глюкагоноподобным пептидом, или ГПП-1, который помогает вам чувствовать себя сытым. Семаглутид одобрен для лечения диабета 2 типа и используется не по прямому назначению для снижения веса.
Препараты семаглутида — Оземпик и Вегови — поставляются с предупреждением о возможных побочных эффектах, наиболее распространенными из которых являются тошнота, диарея, боль в животе и рвота.
С ростом популярности семаглутида все больше людей в США получают рецепты через телемедицинские компании, отказываясь от подробных консультаций, что приводит к большему количеству побочных эффектов, сказала доктор Кэролайн Аповиан, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и содиректор Центра управления весом и хорошего самочувствия в Brigham and Women's Hospital.
По словам Аповиан, специалисты говорят, что старт лечения с низких доз и постепенное увеличение их со временем помогает избежать побочных эффектов, но страховые компании часто требуют применения более быстрых схем для страхового покрытия расходов на лекарства: «Страховые компании диктуют нам назначение ускоренного курса лечения, требуя, чтобы пациент увеличивал дозу слишком быстро».

Страховка Джонны Менденалл оплатила ее инъекции семаглудида (Вегови), но без этого покрытия, по ее словам, это обошлось бы ей в 1200 долларов (около 120000 рублей) в месяц.

На рынке есть аналогичные лекарства, такие как лираглутид, продаваемый под названием Саксенда. Но это ежедневный, а не еженедельный укол, который также имеет побочные эффекты и, как было показано, менее эффективен. В одном клиническом исследовании у участников средняя масса тела за 68 недель снизилась на 15,8% при приеме семаглутида и на 6,4% при приеме лираглутида.
Тирзепатид под торговой маркой Mounjaro — препарат от диабета 2 типа, производимый Eli Lilly, который вскоре может получить одобрение FDA для снижения веса — может давать меньше побочных эффектов. В клинических испытаниях у 44% пациентов, принимавших семаглутид, была тошнота, а у 31% — диарея, по сравнению с 33% и 23% пациентов, принимавших тирзепатид, хотя ни в одном исследовании не проводилось прямого сравнения этих препаратов.

На данный момент Вегови и Саксенда являются единственными инъекциями агонистов ГПП-1, разрешенными для снижения веса, а их производитель, датская фармацевтическая компания Novo Nordisk, сталкивается со второй волной дефицита Вегови на фоне растущего спроса.

Личные онлайн-рассказы о семаглутиде варьируются от исключительно позитивных — как раз то, что нужно некоторым, чтобы выиграть пожизненную битву с ожирением — до суровых сценариев с потенциально долгосрочными негативными последствиями для здоровья.
Одно из направлений обсуждения в популярной соцсети посвящено особенно неприятному побочному эффекту: непроизвольной дефекации во сне. Другое — неконтролируемой рвоте.

Кимберли Кэрью из Клирвотера, штат Флорида, начала принимать 0,5 миллиграмма Оземпик в прошлом году после того, как ее ревматолог и эндокринолог предложили его для лечения диабета 2 типа. Ей сказали, что он также поможет с потерей веса, что, как она надеялась, поможет с болью в суставах и спине.
Но после того, как она увеличила дозу до 1 миллиграмма, ее желудочно-кишечные симптомы, которые вначале были легкими, стали невыносимыми. По ее словам, она не могла удерживать пищу, и когда ее рвало, еда часто выходила непереваренной.
«Однажды вечером я съела рамен перед сном. А на следующее утро он вышел в том же виде, как был съеден», — сказала 42-летняя Кэрью, стажер-консультант по психическому здоровью. «У меня была сильная изжога, и я не могла проглотить пару кусочков без того, чтобы меня не тошнило».
У нее также была «серная отрыжка», побочный эффект, обсуждаемый некоторыми пользователями Оземпик, из-за которого она иногда чувствовала во рту вкус тухлых яиц.
У нее был диагностирован гастропарез, ослабление и паралич мышц желудка, которые затрудняют переваривание пищи. Некоторые виды гастропареза можно устранить, прекратив прием препаратов ГПП-1, как указано в двух отчетах о клинических случаях в Journal of Investigative Medicine.

Желудочно-кишечные симптомы наиболее распространены при приеме семаглутида, потому что гормон, который он имитирует (ГПП-1), секретируется клетками желудка, тонкого кишечника и поджелудочной железы, говорит доктор Энн Питерс, директор программ клинического диабета Университета Южной Калифорнии: «Вот в чем дело: побочные эффекты существуют, потому что это гормон, вырабатываемый кишечником. Он увеличивает уровень того, что уже есть в вашем организме».
Но, как и Аповиан, Питерс сказала, что этих побочных эффектов, вероятно, можно избежать, если делать инъекции, начиная с самых низких доз и постепенно увеличивая их.
В то время как средняя начальная доза составляет 0,25 миллиграмма, Питерс сказала, что часто начинает курс своих пациентов примерно с одной восьмой дозы: «Им потребуются месяцы, чтобы достичь целевой дозы, но куда спешить?»
Питерс сказала, что она также избегает назначения больным диабетом максимальной дозы, которая составляет 2 миллиграмма в неделю для Оземпик и 2,4 миллиграмма для Вегови для похудения.

На вопрос о побочных эффектах препаратов компания Novo Nordisk ответила, что «Агонисты рецепторов ГПП-1 представляют собой хорошо зарекомендовавший себя класс лекарственных средств, который продемонстрировал долговременную безопасность в клинических испытаниях. Наиболее распространенные побочные реакции, как и при применении всех агонистов ГПП-1, связаны с желудочно-кишечным трактом».

Это лекарство от диабета или средство для похудения?

Тем не менее, в Интернет-сообществах пользователей семаглутида сообщается о побочных эффектах, не связанных с желудочно-кишечным трактом, таких как выпадение волос, изменения настроения и впалые черты лица. Хотя эти случаи часто называют «анекдотичными» в медицинском мире, они могут быть очень искренними.
Селина Хорват Майерс, также известная как CelinaSpookyBoo, канадский ютубер, которая принимала Оземпик для лечения диабета 2 типа, сказала, что после начала приема лекарства у нее начались панические атаки и депрессия.
«Состояние, в котором я была последние пару недель, наверное, самое страшное в моей жизни», — сказала она на своем канале в YouTube.
«Хотя тяжелая депрессия и тревога не являются побочными эффектами семаглутида, у некоторых людей развивается ангедония или «снижение способности к удовольствию», — сказал доктор В. Скотт Бутч, доктор медицины, директор отделения лечения проблем ожирения в Бариатрическом и метаболическом институте в Кливлендской клинике, — «но это может быть и естественным следствием снижения аппетита, сказал он, учитывая, что, на данный момент, еда доставляет большинству людей удовольствие».
По словам Бутча, многие другие зарегистрированные нежелательные эффекты связаны с самой потерей веса, а не с лекарствами.
«Это препараты, которые изменяют систему регуляции веса тела», — сказал он. «Когда кто-то теряет вес, происходит сокращение жировых клеток, а также атрофия мышц. Такая быстрая потеря веса может изменить внешний вид лица».
Для некоторых людей, таких как Менденалл, побочные эффекты того стоят. Для других, таких как Кэрью, они невыносимы.
Кэрью сказала, что прекратила применение семаглутида примерно через 7 месяцев и постепенно снова смогла есть твердую пищу.
«Это американский стиль, мы все должны быть стройными и красивыми», — сказала она. «Но я чувствую, что это очень небезопасно, потому что мы просто не знаем, насколько серьезно наши тела будут реагировать на эти препараты в долгосрочной перспективе. Люди видят в этом пути быстрое решение, но оно сопряжено с риском».

Источник

Семинары по теме

07.10.2021, Чт Реброва Д.В. Соловьева М.О.

Ведение пациентов после бариатрических операций

Ожирение — глобальная проблема современности. Количество людей с избыточным весом увеличивается с каждым годом, в связи с чем активно развивается направление медицины, занимающееся снижением веса паци...

26.10.2023, Чт Ильчишина Т.А. Герштенцвейг Ю.В.

Вторичные поражения ЖКТ: О tempora! O mores!

Во втором семинаре образовательного цикла Т.А. Ильчишиной «Культурный код: медицина и искусство» будут освещены поражения ЖКТ, обусловленные ожирением и злоупотреблением алкоголем, рассмотрены причины...

29.11.2022, Вт Реброва Д.В.

Лечение сахарного диабета. Часть 2

Сахарный диабет — метаболическое заболевание, связанное с нарушением утилизации глюкозы вследствие абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности. Численность больных сахарным диабетом в мир...

30.08.2023, Ср Пичиков А.А.

Регуляция пищевого поведения в норме и при патологии

Пищевое поведение человека является сложным феноменом, который связан с множеством биологических, психологических и социальных факторов. В настоящее время в популяции отмечается значительный рост как ...

Статьи по теме

28 августа 2023, Пн

Пока не совсем ясно, но, возможно, что семаглутид может лечить зависимости

Могут ли агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1, одобренные для лечения диабета 2 типа и ожирения, сдерживать зависимости и компульсивное поведение?...

04 января 2023, Ср

Тренд из TikTok вызвал глобальную нехватку лекарств от диабета

Советы по снижению веса можно найти повсюду в социальных сетях, но один тренд, появившийся в TikTok, привел к нехватке важного класса противодиабетических средств....

19 апреля 2023, Ср

Применение инъекций семаглутида при диабете может повышать риск развития или прогрессирования ретинопатии

Опубликованы результаты метаанализа и субанализа данных клинических исследований агонистов ГПП-1....

31 января 2023, Вт

«Клинический парадокс»? Бариатрическая хирургия может защитить от рака желудочно-кишечного тракта

Новое исследование показывает, что бариатрическая хирургия при тяжелом ожирении не повышает риск развития рака пищевода и желудка....

Читайте другие статьи

Уровень фолата в крови беременных — индикатор риска врождённого порока сердца

Как низкий, так и высокий уровень фолата в первой половине беременности связан с повышенным риском ВПС у потомства, а дефицит витамина B12 и повышенный уровень гомоцистеина еще больше усугубляют этот риск....

Читать все новости

Рекомендуем посмотреть
наши семинары

Дата	Название семинара	НМО	Лекторы

16 Понедельник Декабрь	Лучевые симптомы саркоидоза	Сперанская Александра Анатольевна
17 Вторник Декабрь	Микроскопические колиты	Немцов Виктор Игоревич
18 Среда Декабрь	Особенности течения и лечения артериальной гипертензии и дислипидемии у больных сахарным диабетом	Шурыгина Валерия Дорофеевна Уразгильдеева Сорейя Асафовна
19 Четверг Декабрь	Саркоидоз кожи	Красносельских Татьяна Валерьевна
23 Понедельник Декабрь	Реанимация и интенсивная терапия при острой массивной кровопотере	Лебединский Константин Михайлович
25 Среда Декабрь	Типичные и атипичные клинико-лучевые варианты саркоидоза органов дыхания	Сперанская Александра Анатольевна
09 Четверг Январь	Интенсивная терапия острого панкреатита и его осложнений: какие вопросы остаются спорными?	Афончиков Вячеслав Сергеевич
13 Понедельник Январь	Флебогонартроз	Щеглов Эрнест Анатольевич
14 Вторник Январь	Боль в голени и стопе	Шмонин Алексей Андреевич
15 Среда Январь	Седация пациентов в отделениях реанимации	Лебединский Константин Михайлович
17 Пятница Январь	Диалог пульмонолога и рентгенолога. Бронхоэктазы	Гаврилов Павел Владимирович Зинченко Юлия Сергеевна
20 Понедельник Январь	Хроническая тазовая боль: методики помощи в сложных случаях. Диалог экспертов	Ковалев Глеб Валерьевич Лабетов Иван Антонович
21 Вторник Январь	Лабораторная диагностика дислипидемий	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич
22 Среда Январь	Все ошибаются и учатся. Разбор нетипичных клинических случаев гастроэнтерологических пациентов	Вологжанина Людмила Георгиевна Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна
23 Четверг Январь	Пигментные пятна и меланоцитарные невусы. Часть 1	Красносельских Татьяна Валерьевна
27 Понедельник Январь	Лучевая диагностика коморбидной патологии при саркоидозе органов дыхания	Сперанская Александра Анатольевна
28 Вторник Январь	Вторичная торсионная мышечная дистония. Этиология, клиническая картина, современные стратегии терапии	Захаров Денис Валерьевич
29 Среда Январь	Воспалительные заболевания периферической нервной системы у детей	Астапова Анна Владимировна
30 Четверг Январь	Натрийуретический пептид в вопросах и ответах	Берестовская Виктория Станиславовна Большакова Ольга Олеговна
31 Пятница Январь	Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Визуализация патологии бронхиального дерева при компьютерной томографии	Гаврилов Павел Владимирович
03 Понедельник Февраль	Лучевая диагностика внеторакального саркоидоза	Сперанская Александра Анатольевна
06 Четверг Февраль	Спонтанный пневмоторакс	Дворецкий Сергей Юрьевич
07 Пятница Февраль	Женские гормоны и аффективные расстройства	Мартынихин Иван Андреевич
10 Понедельник Февраль	Аневризмы брюшной аорты	Андрейчук Константин Анатольевич
11 Вторник Февраль	Диффузный токсический зоб	Реброва Дина Владимировна
13 Четверг Февраль	Формирование нового образа жизни у детей с сахарным диабетом 1 типа	Куликова Елена Александровна
17 Понедельник Февраль	Дифференциальная диагностика саркоидоза органов дыхания. Часть 1	Сперанская Александра Анатольевна
18 Вторник Февраль	Лекарственно-индуцированная акатизия. Дифференциальная диагностика, клиническая представленность, современные стратегии коррекции	Захаров Денис Валерьевич
20 Четверг Февраль	Пигментные пятна и меланоцитарные невусы. Часть 2	Красносельских Татьяна Валерьевна
26 Среда Февраль	Малярия	Войтенков Владислав Борисович
27 Четверг Февраль	Клинический анализ крови: типичные ошибки и их преодоление	Черныш Наталия Юрьевна
28 Пятница Февраль	Варикозное расширение вен таза у женщин	Щеглов Эрнест Анатольевич
03 Понедельник Март	Дифференциальная диагностика саркоидоза органов дыхания. Часть 2	Сперанская Александра Анатольевна
04 Вторник Март	Разрыв аневризмы брюшной аорты	Андрейчук Константин Анатольевич
11 Вторник Март	Послеоперационные изменения. Голова и позвоночник. Где норма?	Афанасьева Ирина Сергеевна
13 Четверг Март	Сахарный диабет у детей и подростков	Куликова Елена Александровна
17 Понедельник Март	Дифференциальная диагностика саркоидоза органов дыхания. Часть 3	Сперанская Александра Анатольевна
18 Вторник Март	Аутоиммунный тиреоидит	Реброва Дина Владимировна
25 Вторник Март	Когнитивные и аффективные нарушения: связи и различия	Мартынихин Иван Андреевич
26 Среда Март	Головные боли у детей и подростков	Астапова Анна Владимировна
01 Вторник Апрель	Задержка мочеиспускания	Горгоцкий Иван Александрович
08 Вторник Апрель	Лучевая диагностика хирургической инфекции. Часть 1	Афанасьева Ирина Сергеевна
10 Четверг Апрель	Рубцовый стеноз трахеи	Дворецкий Сергей Юрьевич
15 Вторник Апрель	Лучевая диагностика хирургической инфекции. Часть 2	Афанасьева Ирина Сергеевна
13 Вторник Май	Клещевые инфекции. Часть 1	Астапова Анна Владимировна
20 Вторник Май	Подагра	Смульская Ольга Александровна
27 Вторник Май	Клещевые инфекции. Часть 2	Астапова Анна Владимировна
15 Понедельник Сентябрь	Аневризмы грудной аорты	Андрейчук Константин Анатольевич
16 Вторник Сентябрь	Cахарный диабет 2 типа у пациентов без ожирения	Реброва Дина Владимировна
29 Понедельник Сентябрь	Расслоения аорты	Андрейчук Константин Анатольевич
30 Вторник Сентябрь	Лучевая диагностика травмы живота и таза. Часть 1	Афанасьева Ирина Сергеевна
07 Вторник Октябрь	Лучевая диагностика травмы живота и таза. Часть 2	Афанасьева Ирина Сергеевна
22 Среда Октябрь	MOGAD у детей	Астапова Анна Владимировна
23 Четверг Октябрь	Особенности ведения пациентов с раком щитовидной железы	Реброва Дина Владимировна Слепцов Илья Валерьевич
20 Четверг Ноябрь	Щитовидная железа и масса тела	Реброва Дина Владимировна Слепцов Илья Валерьевич
26 Среда Ноябрь	Острый нейропсихический синдром у детей (PANS/PANDAS)	Астапова Анна Владимировна

После регистрации у вас появится Личный кабинет, в котором вы сможете бесплатно участвовать в онлайн-семинарах

Число	Лекторы	НМО	Название семинара

12 Четверг Декабрь	Захаров Денис Валерьевич	Вторичные краниальные мышечные дистонии и сиалорея. Этиология, клиническая картина, современные стратегии коррекции
11 Среда Декабрь	Латышева Нина Владимировна Филатова Елена Глебовна	Кластерная головная боль
11 Среда Декабрь	Гаврилов Павел Владимирович Зинченко Юлия Сергеевна	Диалог пульмонолога и рентгенолога. Хроническая обструктивная болезнь легких. Часть 2
10 Вторник Декабрь	Захаров Денис Валерьевич	Вторичные гиперкинетические расстройства. Этиология, клиническая картина, современные стратегии терапии
09 Понедельник Декабрь	Лебединский Константин Михайлович	Периоперационное ведение пожилых и старых пациентов
05 Четверг Декабрь	Коденцова Вера Митрофановна Кочетков Алексей Иванович	Практические вопросы коррекции дефицита калия и магния у пациентов кардиологического профиля
04 Среда Декабрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Захаренко Сергей Михайлович	5 шагов из прошлого в будущее: новые анализы, новые гайдлайны, новые лекарства в гастроэнтерологии
03 Вторник Декабрь	Амелин Александр Витальевич	Пациент с головокружением: искусство терапии
28 Четверг Ноябрь	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Особенности течения и лечения артериальной гипертензии у больных с хронической сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса
27 Среда Ноябрь	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Лабораторная диагностика невирусных заболеваний печени
25 Понедельник Ноябрь	Корешкина Марина Игоревна	Лечение мигрени в XXI веке
23 Суббота Ноябрь	Мартынихин Иван Андреевич Андреева Анна Александровна Грачев Георгий Игоревич Касьянов Евгений Дмитриевич Корнеева Ольга Вадимовна Корчагина Наталья Юрьевна Московских Валерия Павловна Мудракова Татьяна Александровна Осьмушкина Ангелина Александровна Петров Никита Львович Пойлова Яна Павловна Яковлева Яна Викторовна	III Ежегодная онлайн-конференция «Решение сложных клинических вопросов в психиатрии - 2024»
21 Четверг Ноябрь	Красносельских Татьяна Валерьевна	Поражения кожи у беременных
20 Среда Ноябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна Абдулхаков Сайяр Рустамович	Факты и фейки о заболеваниях ЖКТ: от классической терапии до биохакинга
20 Среда Ноябрь	Гаврилов Павел Владимирович Зинченко Юлия Сергеевна	Диалог пульмонолога и рентгенолога. Хроническая обструктивная болезнь легких. Часть 1
19 Вторник Ноябрь	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Лабораторная диагностика нервно-мышечных заболеваний
19 Вторник Ноябрь	Нифонтов Евгений Михайлович	Контроль триглицеридов у пациентов с метаболическими нарушениями: желательно или необходимо?
18 Понедельник Ноябрь	Федотов Петр Алексеевич	Паллиативная помощь при терминальной ХСН
16 Суббота Ноябрь	Лебединский Константин Михайлович Прокопьев Геннадий Германович Овезов Алексей Мурадович Афончиков Вячеслав Сергеевич	Безопасность пациента во время операции: что мы можем добавить?
14 Четверг Ноябрь	Слепцов Илья Валерьевич	Витамин D: за или против? Обзор современных рекомендаций для врачей-практиков
13 Среда Ноябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Евсютина Юлия Викторовна	Хроническая боль в животе: очевидные и редкие причины
12 Вторник Ноябрь	Смульская Ольга Александровна	Системная красная волчанка
11 Понедельник Ноябрь	Лебединский Константин Михайлович	Периоперационная инфузионная терапия
07 Четверг Ноябрь	Соколов Алексей Альбертович Власова Элина Евгеньевна	Терапевтический аферез при тяжёлых нарушениях липидного обмена
06 Среда Ноябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Пашкова Евгения Юрьевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Пациент с ожирением: от диеты до хирургии
05 Вторник Ноябрь	Немцов Виктор Игоревич	Дивертикулярная болезнь кишечника
31 Четверг Октябрь	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Особенности течения и лечения артериальной гипертензии на фоне фибрилляции предсердий
30 Среда Октябрь	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Лабораторная диагностика аутоиммунных и наследственных тромбофилий
29 Вторник Октябрь	Горгоцкий Иван Александрович	Почечная колика и другие боли в спине
28 Понедельник Октябрь	Федотов Петр Алексеевич	Искусственное сердце: кому и когда?
25 Пятница Октябрь	Якупов Эдуард Закирзянович	«Темная сторона» дисциркуляторной энцефалопатии: диагноз есть, диагностики и лечения — нет?
24 Четверг Октябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Скалинская Мария Игоревна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Хронические колиты: от ВЗК до дисбиоза
23 Среда Октябрь	Красносельских Татьяна Валерьевна	Васкулиты с поражением кожи. Часть 2
21 Понедельник Октябрь	Макогонова Марина Евгеньевна	Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний позвоночника и маски инфекционной деструкции позвоночника с позиции рентгенолога
17 Четверг Октябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Козлов Константин Вадимович Тихонов Сергей Викторович	Гастроблиц: 5 вопросов-ответов о самых частых проблемах в ЖКТ
16 Среда Октябрь	Абриталин Евгений Юрьевич	Эмоциональное выгорание: проявления, профилактика, коррекция
15 Вторник Октябрь	Константинов Владимир Олегович	Атеросклероз — от старых представлений к новым терапевтическим подходам
14 Понедельник Октябрь	Горгоцкий Иван Александрович	Фимоз, варикоцеле, водянка яичка: современные варианты амбулаторного лечения
10 Четверг Октябрь	Глотов Максим Александрович	Лабораторные маркеры употребления психоактивных веществ в клинической практике
09 Среда Октябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Ипатова Мария Георгиевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Неалкогольная жировая болезнь печени: мини-энциклопедия
08 Вторник Октябрь	Немцов Виктор Игоревич	Циррозы печени
07 Понедельник Октябрь	Лебединский Константин Михайлович	Септический шок
05 Суббота Октябрь	Азимова Юлия Эдвардовна Бабенко Владислав Васильевич Ванчакова Нина Павловна Зырянов Сергей Кенсаринович Корешкина Марина Игоревна Сергеев Алексей Владимирович Скоробогатых Кирилл Владимирович Табеева Гюзяль Рафкатовна Филатова Елена Глебовна Якупов Эдуард Закирзянович Янишевский Станислав Николаевич	Новые возможности диагностики и лечения головной боли. XVI научно-практическая конференция
03 Четверг Октябрь	Мартынихин Иван Андреевич	Обсессивно-компульсивное расстройство у детей и подростков
01 Вторник Октябрь	Афанасьева Ирина Сергеевна	Лучевая диагностика неотложных состояний: живот, поясничный отдел позвоночника, таз
30 Понедельник Сентябрь	Корешкина Марина Игоревна	Цереброваскулярные заболевания в XXI веке
26 Четверг Сентябрь	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Особенности течения и лечения артериальной гипертензии на фоне хронической болезни почек
25 Среда Сентябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Топ-5 функциональных заболеваний ЖКТ
24 Вторник Сентябрь	Афанасьева Ирина Сергеевна	Лучевая диагностика неотложных состояний: грудной отдел позвоночника и грудная клетка
23 Понедельник Сентябрь	Халиков Азиз Джауланович	МРТ-диагностика аномалий головного мозга. Часть 3
19 Четверг Сентябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Хронические гастриты: когда виноват не только хеликобактер
18 Среда Сентябрь	Красносельских Татьяна Валерьевна	Васкулиты с поражением кожи. Часть 1
17 Вторник Сентябрь	Афанасьева Ирина Сергеевна	Лучевая диагностика неотложных состояний: голова и шея
16 Понедельник Сентябрь	Абриталин Евгений Юрьевич	Тревожно-фобические расстройства: общие вопросы диагностики и лечения
12 Четверг Сентябрь	Реброва Дина Владимировна Белоусов Александр Михайлович	Современные возможности лечения ожирения
11 Среда Сентябрь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна Шевяков Михаил Александрович	Заболевания пищевода: кандидоз, эзофагиты, ГЭРБ и нарушения моторики
10 Вторник Сентябрь	Глотов Максим Александрович	Неотложные состояния в наркологии: синдром позиционного сдавления, синдром Вернике-Корсакова, алкогольный гепатит
09 Понедельник Сентябрь	Лебединский Константин Михайлович	Периоперационное ведение пациентов с зависимостью от алкоголя
05 Четверг Сентябрь	Дворецкий Сергей Юрьевич	Опухоли и кисты средостения
04 Среда Сентябрь	Астапова Анна Владимировна	Менингиты у детей. Часть 2
03 Вторник Сентябрь	Корешкина Марина Игоревна	Головная боль напряжения. Диагностика и тактика лечения
02 Понедельник Сентябрь	Зенина Марина Николаевна Черныш Наталия Юрьевна	Снова в школу: возможности цифровой микроскопии в общем анализе крови
29 Четверг Август	Федотов Петр Алексеевич	Пациент с донорским сердцем: особенности наблюдения и терапии
28 Среда Август	Шмонин Алексей Андреевич	Боль в колене
28 Среда Август	Иливанова Елена Павловна Грабовецкая Юлия Юрьевна Самигуллина Рузана Рамиловна Чудинов Антон Леонидович Василенко Алексей Антонович	Круглый стол «Вопросы организации медицинской помощи пациентам, получающим лечение ГИБТ в СЗФО»
27 Вторник Август	Астапова Анна Владимировна	Менингиты у детей. Часть 1
26 Понедельник Август	Макогонова Марина Евгеньевна	Основы МРТ-диагностики патологии височно-нижнечелюстного сустава
22 Четверг Август	Красносельских Татьяна Валерьевна	Hidradenitis suppurativa
20 Вторник Август	Глотов Максим Александрович	Неотложные состояния в наркологии: осложненные формы синдрома отмены (клинические рекомендации, международный опыт лечения)
19 Понедельник Август	Халиков Азиз Джауланович	МРТ-диагностика аномалий головного мозга. Часть 2
15 Четверг Август	Куликова Елена Александровна	Гипотиреоз в детском возрасте
14 Среда Август	Лебединский Константин Михайлович	Самая обычная анестезия: что и почему я делаю сегодня иначе, чем 20 лет назад?
13 Вторник Август	Пекшева Марина Сергеевна	Ишемический инсульт: оценка тяжести поражения по данным КТ
12 Понедельник Август	Добронравов Владимир Александрович	Синдромы воспаления почек
08 Четверг Август	Федотов Петр Алексеевич	Трансплантация сердца: определение показаний и маршрутизация пациентов
07 Среда Август	Астапова Анна Владимировна	Воспалительные заболевания спинного мозга у детей
06 Вторник Август	Каронова Татьяна Леонидовна	Остеопороз глазами эндокринолога
05 Понедельник Август	Халиков Азиз Джауланович	МРТ-диагностика аномалий головного мозга. Часть 1
01 Четверг Август	Глотов Максим Александрович	Острые интоксикации психоактивными веществами
27 Четверг Июнь	Красносельских Татьяна Валерьевна	Хейлиты и другие поражения губ
26 Среда Июнь	Гаврилов Павел Владимирович Зинченко Юлия Сергеевна	Диалог пульмонолога и рентгенолога. Нетуберкулезная микобактериальная инфекция
25 Вторник Июнь	Шмонин Алексей Андреевич	Актуальные вопросы неврологии: медицинская реабилитация при головокружении
24 Понедельник Июнь	Федотов Петр Алексеевич	Базовая терапия хронической сердечной недостаточности
20 Четверг Июнь	Новикова Лилия Бареевна	Мозг и возраст — проблемы неизбежны?
18 Вторник Июнь	Латышева Нина Владимировна	Мигрень: диагностика, купирование приступов, профилактическое лечение
17 Понедельник Июнь	Лебединский Константин Михайлович	Интубация трахеи: обычная и необычная
13 Четверг Июнь	Куликова Елена Александровна	Ожирение у детей
10 Понедельник Июнь	Лебединский Константин Михайлович	Препараты вазодилататорного действия: показания, выбор, безопасность применения
06 Четверг Июнь	Бекетов Владимир Дмитриевич Мартынихин Иван Андреевич	Вопросы безопасности психофармакотерапии: на перекрестке кардиологии и психиатрии
05 Среда Июнь	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Новый взгляд на привычные диагнозы: неалкогольная жировая болезнь печени, функциональная диспепсия, дисбактериоз
04 Вторник Июнь	Сперанская Александра Анатольевна	Дифференциальная диагностика диссеминированных поражений лёгких. Часть 2: гистиоцитоз Х vs лимфангиолейомиоматоз
03 Понедельник Июнь	Гаврилов Павел Владимирович Зинченко Юлия Сергеевна	Диалог пульмонолога и рентгенолога. Саркоидоз органов дыхания
30 Четверг Май	Леонова Ирина Анатольевна	Коморбидные состояния у женщин. ИБС в сочетании с артериальной гипертензией
29 Среда Май	Горгоцкий Иван Александрович	Подготовка пациента к плановой операции. Амбулаторный этап
28 Вторник Май	Мартынихин Иван Андреевич	Навязчивости: распознавание и современное лечение
27 Понедельник Май	Лебединский Константин Михайлович	Препараты вазопрессорного действия: показания, выбор, мониторинг эффективности
23 Четверг Май	Красносельских Татьяна Валерьевна	Поражения кожи при сахарном диабете
22 Среда Май	Латышева Нина Владимировна Мартынихин Иван Андреевич	Биполярное расстройство: на перекрестке неврологии и психиатрии
21 Вторник Май	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Лабораторная диагностика заболеваний кишечника: биомаркеры, иммунология и генетика
16 Четверг Май	Федотов Петр Алексеевич	Диуретики в лечении хронической сердечной недостаточности
15 Среда Май	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна Шевяков Михаил Александрович	Особенности антихеликобактерной терапии в России
13 Понедельник Май	Корешкина Марина Игоревна	Лекарственно-индуцированная головная боль
07 Вторник Май	Пекшева Марина Сергеевна	Дисрегенерации переломов костей
06 Понедельник Май	Лебединский Константин Михайлович	Препараты с положительным инотропным действием: механизмы, применение, выбор
25 Четверг Апрель	Красносельских Татьяна Валерьевна	Дифференциальная диагностика дерматозов, проявляющихся пузырями. Часть 2
24 Среда Апрель	Галеева Зарина Мунировна Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Частые синдромы болезней ЖКТ-2: анемия, мальдигестия, изжога и дислипидемия
23 Вторник Апрель	Халиков Азиз Джауланович	МРТ-диагностика эпилепсии
20 Суббота Апрель	Ильчишина Татьяна Алексеевна Ипатова Мария Георгиевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Частые синдромы болезней ЖКТ: цитолиз, холестаз, диспепсия, боль
18 Четверг Апрель	Куликова Елена Александровна	Заболевания щитовидной железы и беременность
17 Среда Апрель	Мартынихин Иван Андреевич Реброва Дина Владимировна	На перекрестке психиатрии и эндокринологии
16 Вторник Апрель	Нифонтов Евгений Михайлович	Для каких пациентов с артериальной гипертензией важен персонифицированный подход
15 Понедельник Апрель	Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Трудности перевода. Какие сложности возникают во взаимодействии врача и пациента и как их преодолеть
13 Суббота Апрель	Данилов Марк Самуилович Карелов Алексей Евгеньевич Лахин Роман Евгеньевич Лебединский Константин Михайлович Прокопьев Геннадий Германович Семиголовский Никита Юрьевич Симутис Ионас Стасио	Фармакологические новинки в периоперационной медицине
10 Среда Апрель	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна Рожков Дмитрий Олегович	Сложные патологические состояния в гастроэнтерологии: вздутие, икота, тошнота, фиброз, внекишечная боль
09 Вторник Апрель	Реброва Дина Владимировна	Гипотиреоз
08 Понедельник Апрель	Лебединский Константин Михайлович	Что такое «нестабильная гемодинамика»?
05 Пятница Апрель	Шишкова Вероника Николаевна	Нейрореабилитация: основы и перспективы
04 Четверг Апрель	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Диагностика аутоиммунных и аутовоспалительных заболеваний
03 Среда Апрель	Абриталин Евгений Юрьевич	Построение коммуникации в медицинской среде
02 Вторник Апрель	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Алгоритмы контроля эффективности и безопасности антигипертензивной терапии
01 Понедельник Апрель	Корешкина Марина Игоревна	Дифференциальная диагностика головной боли напряжения и мигрени
30 Суббота Март	Соколов Алексей Альбертович Бардаков Сергей Николаевич	Терапевтический аферез в лечении неврологической патологии
29 Пятница Март	Добронравов Владимир Александрович	Арифметика нефрологии
28 Четверг Март	Федотов Петр Алексеевич	Декомпенсация ХСН: возможности медикаментозного и нелекарственного лечения
27 Среда Март	Ильчишина Татьяна Алексеевна Харитонов Андрей Геннадьевич Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Синдром раздраженного кишечника: трудные вопросы
26 Вторник Март	Мартынихин Иван Андреевич	Умственная отсталость: переосмысление диагностических и терапевтических подходов
25 Понедельник Март	Лебединский Константин Михайлович	Как не допустить ни запоздалого перевода, ни возврата в реанимацию?
23 Суббота Март	Азимова Юлия Эдвардовна	Мигрень
22 Пятница Март	Шишкова Вероника Николаевна	Психоэмоциональные нарушения у пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями
21 Четверг Март	Красносельских Татьяна Валерьевна	Дифференциальная диагностика дерматозов, проявляющихся пузырями. Часть 1
19 Вторник Март	Немцов Виктор Игоревич	Хроническая боль в животе
18 Понедельник Март	Мартынихин Иван Андреевич Захаров Денис Валерьевич	Депрессия на стыке неврологии и психиатрии
16 Суббота Март	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Когда диагноз будет ошибочным? В фокусе — ГЭРБ, гастрит, панкреатит, дискинезия ЖВП
14 Четверг Март	Федотов Петр Алексеевич	Возможности и ограничения для применения бета-адреноблокаторов у кардиологического пациента при сопутствующей бронхообструктивной патологии
13 Среда Март	Гончаров Олег Валерьевич	Аддиктивный мир подростка
12 Вторник Март	Нифонтов Евгений Михайлович	Проблемный пациент с артериальной гипертензией. Искусство лечить красиво
11 Понедельник Март	Лебединский Константин Михайлович	Нарушения ритма сердца с точки зрения анестезиолога-реаниматолога
06 Среда Март	Ильчишина Татьяна Алексеевна Когай Марина Александровна	Проблема веса в гастроэнтерологии: как похудеть, набрать вес, сохранить результаты и здоровье
05 Вторник Март	Воронов Виктор Алексеевич	Головокружение: взгляд отоневролога
04 Понедельник Март	Зенина Марина Николаевна Черныш Наталия Юрьевна	Диагностика лимфопролиферативных неоплазий. Разбор клинических случаев
01 Пятница Март	Реброва Дина Владимировна	Тиреотоксикоз
29 Четверг Февраль	Красносельских Татьяна Валерьевна	Розацеа. Часть 2
28 Среда Февраль	Гончаров Олег Валерьевич	Расстройства тревожного спектра: клиника и современные подходы к фармакологическому лечению
27 Вторник Февраль	Немцов Виктор Игоревич	Гепатомегалия: от симптома — к диагнозу
26 Понедельник Февраль	Лебединский Константин Михайлович	Некротизирующая инфекция мягких тканей: как увидеть то, что прямо перед глазами?
21 Среда Февраль	Афанасьева Ирина Сергеевна	Лучевая диагностика неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника
19 Понедельник Февраль	Макогонова Марина Евгеньевна	МРТ органов малого таза. Часть 3
15 Четверг Февраль	Ильчишина Татьяна Алексеевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна Ших Евгения Валерьевна	Ингибиторы протонной помпы. Когда назначить, заменить или «прикрыть»?
14 Среда Февраль	Федоров Елисей Александрович	Лучевая диагностика патологии надпочечников
13 Вторник Февраль	Пичиков Алексей Александрович	Ожирение глазами психиатра
12 Понедельник Февраль	Лапин Сергей Владимирович Назаров Владимир Дмитриевич	Современная лабораторная диагностика анемий
10 Суббота Февраль	Ильчишина Татьяна Алексеевна Ливзан Мария Анатольевна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Образования в ЖКТ: полипы желудка, эрозии пищевода, дивертикулы кишечника
08 Четверг Февраль	Шмонин Алексей Андреевич	Медицинская реабилитация после ампутации конечностей. Часть 2
07 Среда Февраль	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Метаболический синдром: скорее жив или скорее мёртв?
06 Вторник Февраль	Сперанская Александра Анатольевна	Дифференциальная диагностика диссеминированных поражений лёгких. Часть 3: плевропаренхимальный фиброэластоз vs фиброзирующий саркоидоз
05 Понедельник Февраль	Макогонова Марина Евгеньевна	МРТ органов малого таза. Часть 2
02 Пятница Февраль	Слепцов Илья Валерьевич	Нарушения функции щитовидной железы
01 Четверг Февраль	Ильчишина Татьяна Алексеевна Скалинская Мария Игоревна Герштенцвейг Юлия Валентиновна	Заболевания тонкой кишки: терминальный илеит, энтеропатии, СИБР
31 Среда Январь	Гончаров Олег Валерьевич	Феномен тревоги в расстройствах аддиктивного спектра: клиника и современные подходы к лечению
29 Понедельник Январь	Шурыгина Валерия Дорофеевна	Сердечно-сосудистые заболевания у ветеранов спорта
25 Четверг Январь	Немцов Виктор Игоревич	Ковид-19 и болезни ЖКТ
24 Среда Январь	Красносельских Татьяна Валерьевна	Розацеа. Часть 1
23 Вторник Январь	Сперанская Александра Анатольевна	Дифференциальная диагностика диссеминированных поражений лёгких. Часть 1: идиопатическая фиброзирующая болезнь vs постковидный фиброз
22 Понедельник Январь	Макогонова Марина Евгеньевна	МРТ органов малого таза. Часть 1
19 Пятница Январь	Гаврилов Павел Владимирович	Лучевая диагностика: от синдрома к диагнозу. Участки уплотнения (инфильтрации) легочной ткани
18 Четверг Январь	Шмонин Алексей Андреевич	Медицинская реабилитация после ампутации конечностей
17 Среда Январь	Войтенков Владислав Борисович Синкин Михаил Владимирович	Можно ли прочитать чужие мысли? Современные возможности инструментальной диагностики и нейроинтерфейсов
16 Вторник Январь	Пичиков Алексей Александрович	Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи
15 Понедельник Январь	Дрягина Наталья Владимировна	Лабораторное исследование цереброспинальной жидкости
11 Четверг Январь	Новикова Любовь Николаевна	Хроническая обструктивная болезнь легких и идиопатический легочный фиброз, дифференциальная диагностика
10 Среда Январь	Глотов Максим Александрович	Медицинское освидетельствование на состояние опьянения
09 Вторник Январь	Афанасьева Ирина Сергеевна	Лучевая диагностика заболеваний и травм позвоночника: обзор и ключевые аспекты

Подпишитесь на полезную рассылку

Что дают баллы НМО? Почему ОБРфм? И многое другое

Побочные эффекты популярных препаратов для похудения

Это лекарство от диабета или средство для похудения?

Семинары по теме

Ведение пациентов после бариатрических операций

Лечение сахарного диабета. Часть 2

Регуляция пищевого поведения в норме и при патологии

Вторичные поражения ЖКТ: О tempora! O mores!

Похожие статьи

Пока не совсем ясно, но, возможно, что семаглутид может лечить зависимости

Применение инъекций семаглутида при диабете может повышать риск развития или прогрессирования ретинопатии

«Клинический парадокс»? Бариатрическая хирургия может защитить от рака желудочно-кишечного тракта

Тренд из TikTok вызвал глобальную нехватку лекарств от диабета

Подпишитесь на полезную рассылку

Семинары по теме

Ведение пациентов после бариатрических операций

Вторичные поражения ЖКТ: О tempora! O mores!

Лечение сахарного диабета. Часть 2

Регуляция пищевого поведения в норме и при патологии

Статьи по теме

Пока не совсем ясно, но, возможно, что семаглутид может лечить зависимости

Тренд из TikTok вызвал глобальную нехватку лекарств от диабета

Применение инъекций семаглутида при диабете может повышать риск развития или прогрессирования ретинопатии

«Клинический парадокс»? Бариатрическая хирургия может защитить от рака желудочно-кишечного тракта

Читайте другие статьи

Уровень фолата в крови беременных — индикатор риска врождённого порока сердца

Вакцина против болезни Паркинсона и мультисистемной атрофии: свет в конце тоннеля?

О пользе и рисках потребления кофеина

Опасная погрешность пульсоксиметрии у темнокожих пациентов

Рекомендуем посмотреть
наши семинары

Подпишитесь на полезную рассылку

Побочные эффекты популярных препаратов для похудения

Это лекарство от диабета или средство для похудения?

Семинары по теме

Ведение пациентов после бариатрических операций

Лечение сахарного диабета. Часть 2

Регуляция пищевого поведения в норме и при патологии

Вторичные поражения ЖКТ: О tempora! O mores!

Похожие статьи

Пока не совсем ясно, но, возможно, что семаглутид может лечить зависимости

Применение инъекций семаглутида при диабете может повышать риск развития или прогрессирования ретинопатии

«Клинический парадокс»? Бариатрическая хирургия может защитить от рака желудочно-кишечного тракта

Тренд из TikTok вызвал глобальную нехватку лекарств от диабета

Подпишитесь на полезную рассылку

Семинары по теме

Ведение пациентов после бариатрических операций

Вторичные поражения ЖКТ: О tempora! O mores!

Лечение сахарного диабета. Часть 2

Регуляция пищевого поведения в норме и при патологии

Статьи по теме

Пока не совсем ясно, но, возможно, что семаглутид может лечить зависимости

Тренд из TikTok вызвал глобальную нехватку лекарств от диабета

Применение инъекций семаглутида при диабете может повышать риск развития или прогрессирования ретинопатии

«Клинический парадокс»? Бариатрическая хирургия может защитить от рака желудочно-кишечного тракта

Читайте другие статьи

Уровень фолата в крови беременных — индикатор риска врождённого порока сердца

Вакцина против болезни Паркинсона и мультисистемной атрофии: свет в конце тоннеля?

О пользе и рисках потребления кофеина

Опасная погрешность пульсоксиметрии у темнокожих пациентов

Рекомендуем посмотреть наши семинары

Подпишитесь на полезную рассылку

Рекомендуем посмотреть
наши семинары