Детская хирургия

В мае 2025 года Президиум Федерации анестезиологов и реаниматологов России (ФАР) утвердил клинические рекомендации по «остановке сердца у взрослых пациентов», ответственным редактором которых выступил руководитель НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского, вице-президент ФАР д.м.н. А.Н. Кузовлев. В ходе онлайн-семинара планируется обсудить все аспекты этой проблемы — начиная с того, отчего лектор, будучи активным соавтором этих рекомендаций, считает их название не вполне корректным, но вынужденно-неизбежным. Особое внимание будет уделено практическим и техническим аспектам проведения реанимационных мероприятий в соответствии с современными требованиями мировой медицинской науки и практики.

Онлайн-конференция посвящена препаратам и методам, вошедшим в практику анестезиологии-реаниматологии в последние годы: применению в педиатрической анестезиологии современного ингаляционного анестетика севофлурана, реверсии эффектов общей анестезии с помощью центральных ингибиторов ацетилхолинэстеразы, профилактике и лечению синдрома ишемии-реперфузии с использованием субстратных антигипоксантов. Все лекции отличает клинико-физиологический анализ обсуждаемых методик, опора на фундаментальные данные нормальной физиологии, патологии и фармакологии.

Модератор — д.м.н., профессор Константин Михайлович Лебединский

В лечении рака щитовидной железы в последние годы отмечается значительный прогресс. С одной стороны, существующие научные данные позволяют выделить группу опухолей с низким потенциалом прогрессирования, в которой возможен отказ от раннего оперативного лечения с выбором тактики активного наблюдения за опухолью. С другой стороны, при наиболее агрессивных местнораспространенных опухолях неоадъювантная таргетная химиотерапия позволяет значительно расширить границы возможностей хирургов и увеличить число пациентов, которым выполняется радикальная операция. Произошла переоценка возможностей радиойодтерапии в лечении дифференцированного рака щитовидной железы. В группе пациентов с радиойодрезистентными опухолями выявлена возможность восстановления накопления радиоактивного йода опухолевыми клетками после короткого курса таргетной химиотерапии. Изменились показания к назначению супрессивной терапии при папиллярном и фолликулярном раке. Определены показания к органосохраняющим операциям, позволяющим сохранить функцию щитовидной железы и снизить риск развития гипотиреоза. Все эти вопросы будут обсуждаться в рамках вебинара.

В ходе онлайн-семинара будет проведен разбор современных технологий, позволяющих снизить риск развития осложнений хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, а также методик, позволяющих снизить риск нарушения функции щитовидной железы после проведения операций на данном органе. Будет уделено внимание методикам подготовки к оперативному лечению: неоадъювантной химиотерапии при раке щитовидной железы, тиреостатической терапии при диффузном и узловом токсическом зобе и др. Вебинар также осветит возможности органосохраняющих операций — как традиционных, в объеме удаления одной доли щитовидной железы, так и новых — в объеме резекции перешейка, резекции долей. Будет произведен разбор результатов применения наиболее современных технологий, позволяющих сохранить функцию гортанных нервов и околощитовидных желез: постоянного и переменного нейромониторинга, регистрации аутофлюоресценции околощитовидных желез, оценки кровотока с помощью индоцианина зеленого. Отдельное внимание будет уделено 5-летним результатам применения медиальной тиреоидэктомии (тиреоидэктомии без натяжения, tension-free thyroidectomy, TFT) в хирургии щитовидной железы.