Психотерапия

В условиях современной медицинской практики, где время на приём пациента ограничено, а требования к качеству и точности диагностики только возрастают, врачи сталкиваются с необходимостью быстро и эффективно собирать информацию, ставить диагноз и назначать лечение. Особенно это актуально для гастроэнтерологии, где широкий спектр симптомов может скрывать различные заболевания, требующие специфического подхода и внимательной диагностики. В рамках онлайн-семинара мы обсудим несколько практических инструментов, которые помогут ускорить процесс диагностики и сделать его более точным. Чек-листы, которые будут рассмотрены, позволят систематизировать подход к каждому пациенту, снижая риск упущенных диагнозов и повышая эффективность приёма. Важно помнить, что многие пациенты с гастроэнтерологическими проблемами имеют сопутствующие психоэмоциональные расстройства. В одном из сообщений будет затронут вопрос, когда и почему необходимо отправить пациента к психотерапевту, даже если на первый взгляд его проблема кажется чисто гастроэнтерологической. Эти практические рекомендации помогут вам повысить эффективность работы и улучшить качество диагностики и лечения при ограниченном времени на приём.

Агрессивное, деструктивное, антисоциальное поведение у детей и взрослых издавна поднимало вопрос о психическом здоровье людей с таким поведением. Хотя такое поведение может наблюдаться в рамках различных психических расстройств (например, таких как СДВГ, РАС, БАР и пр.), часть людей могут иметь независимый профиль деструктивного поведения с регулярным пренебрежением правами других и нарушением большинства соответствующих возрасту социальных норм и правил. Такие ситуации будут соответствовать выделяемой в современных классификациях группе «Деструктивные и диссоциальные поведенческие расстройства». Эти расстройства, несмотря на свою актуальность, редко становятся предметом рассмотрения при преподавании психиатрии в ВУЗах. В ходе вебинара будут рассмотрены критерии диагностики и дифференциальной диагностики расстройств данной группы, особенности клиники, современное понимание этиопатогенеза и нейробиологии данных расстройств, алгоритмы их терапии. Вебинар предназначен для широкого круга врачебных специальностей.

Когнитивные и аффективные нарушения с одной стороны часто сочетаются, что может быть объяснено общностью некоторых звеньев их патогенеза, с другой стороны, взаимно затрудняют интерпретацию симптоматики, что может приводить к ошибочной диагностике. Например, идеаторная заторможенность при депрессии может создавать впечатление когнитивных нарушений, и, наоборот, когнитивные нарушения — напоминать депрессию. В первой части вебинара будут рассмотрены этиопатогенетические взаимосвязи нейрокогнитивных и аффективных расстройств, варианты их сочетания, а также подходы к дифференциальной диагностике.
Вторая часть вебинара будет посвящена рассмотрению современных алгоритмов и клинических рекомендаций по терапии депрессивных и тревожных расстройств с учетом воздействия лекарственных средств на когнитивное функционирование пациентов.

Известно, что женщины примерно в два раза чаще страдают депрессивными и тревожными расстройствами, чем мужчины, также хорошо известны частые случаи послеродовых депрессий (самое частое осложнение родов в современном мире, затрагивающее до 17% молодых мам), аффективных нарушений в период перименопаузы и высокая распространенность предменструального дисфорического расстройства. Подобные наблюдения давно привлекали внимание к изучению взаимосвязи аффективных нарушений и женских половых гормонов. В первой части вебинара будут рассмотрены накопившиеся в последние годы сведения, существенно меняющие прежние представления о роли женских репродуктивного цикла и уровня половых гормонов в патогенезе аффективных нарушений.
Вторая часть вебинара будет посвящена рассмотрению современных алгоритмов и клинических рекомендаций по терапии депрессивных и тревожных расстройств у женщин с учетом особенности характерных для них аспектов эффективности и безопасности терапии.