Хотя обычно членам семьи приходится предпринимать усилия, чтобы помочь родителям и родственникам принять трудное решение, врачи также могут сыграть свою роль.
Поддержка в принятии решений может помочь пожилым людям и их врачам более осознанно прийти к выводу, что настало время повесить ключи от машины, — об этом свидетельствуют результаты исследования, представленные на ежегодной конференции Геронтологического общества Америки в 2022 году.
Хотя не существует рекомендуемого с медицинской точки зрения возраста для прекращения вождения, по данным Национальной администрации безопасности дорожного движения США, люди в возрасте 65 лет и старше составляют 17% всех погибших в результате дорожно-транспортных происшествий. Решение прекратить вождение может быть источником стресса и разногласий между пожилыми людьми, их семьями и лицами, осуществляющими уход, поскольку пациенты могут беспокоиться о потере независимости или о том, что они будут обременять близких.
Исследователи из Медицинского кампуса Университета Колорадо Anschutz Medical Campus в Авроре, штат Колорадо, стремились измерить влияние онлайн-помощи в принятии решений на ослабление стресса и накопление знаний о том, когда вождение больше не является безопасным.
В исследовании приняли участие более 300 лицензированных водителей в возрасте 70 лет и старше из Калифорнии, Колорадо и Индианы, которые сообщили, что садятся за руль не реже одного раза в неделю. У участников не было значительных когнитивных нарушений, но было по крайней мере одно заболевание, такое как снижение зрения, которое можно было бы считать потенциальной причиной прекращения вождения.
Участники были случайным образом распределены либо для получения помощи в принятии решения о вождении Healthwise — онлайн-анкеты, не связанной с Университетом Колорадо — либо для получения информации, предоставленной Национальным институтом здравоохранения. Затем их опрашивали на предмет их знаний о том, как здоровье может повлиять на вождение, и о том, насколько уверенно они чувствуют себя в своем решении прекратить или продолжить вождение.
Исследователи обнаружили, что участники, которые использовали анкету помощи в принятии решения о вождении Healthwise, сообщили, что в среднем чувствуют себя более осведомленными о практических последствиях отказа от вождения и более уверенными в своем решении о том, стоит ли вешать ключи, по сравнению с контрольной группой.
Исследователи отметили, что более 85% участников исследования, которые использовали средство для принятия решений, заявили, что будут рекомендовать этот инструмент другим в подобных ситуациях, в то время как 91% считают, что он предлагает реалистичные варианты, а 79% считают, что он содержит нужное количество информации.
По словам доктора Мии Клар, доцента гериатрической и паллиативной медицины Медицинской школы Университета Хофстра в Нью-Йорке, во многих случаях пожилые люди могут решить прекратить вождение автомобиля с помощью лица, осуществляющего уход, например, члена семьи или друга.
«Очень часто опекуны приходят к нам за советом о том, как подойти к разговору, или ищут нас, чтобы мы оценили пациента и дали им зеленый или красный свет», — сказала в сообщении Мия Клар, которая не участвовала в исследовании.
Общие причины прекращения вождения включают потерю зрения, задержку реакции на изменение дорожных условий, ухудшение памяти и частое попадание в угрожающие аварией ситуации.
«Самое главное — помочь им понять, что они могут сделать в качестве альтернативы, когда перестанут водить машину», — отметила доктор Клар. «Предыдущие исследования показывают, что прекращение вождения может привести к снижению подвижности и к депрессии. Тут могут помочь рассмотрение доступных вариантов транспорта и службы доставки. Если я скажу кому-то, что им больше не следует садиться за руль, мы придумываем план, как они будут поддерживать свою социализацию и избегать изоляции. Для некоторых пожилых людей помощь в принятии решений позволяет чувствовать себя увереннее и предотвращает ощущение, что кто-то другой, включая врачей, дал деспотичную рекомендацию. Врачи всегда могут лучше справляться с работой, обучая членов семьи, лиц, осуществляющих уход, и пациентов доступным инструментам для того, чтобы подходить к этому разговору».
Источник
